所属医疗机构
档案编号
住址：
血压(mmHg)
心率(次/分钟)
体重(kg)
尿量（ml）
水肿
日吸烟量(支)
日饮酒量(两)
饮水量（ml)
运动：___次/周，___分钟/次
摄盐情况(咸淡)
心理调整
遵医行为
辅助检查
用药情况
备注