成都市新都区老年人用药现状调查问卷

  您好,首先,感谢您百忙之中参与调查问卷,本次调查问卷可能需要占用您5-10分钟的时间。为了老年人的用药健康,了解老年人的知识、态度及行为情况,我们设计了此问卷,本问卷问题没有标准答案,均为您自己的认知,请您在符合您个人情况的条目前打“✓”,不要漏项。本次问卷调查不会泄露您的隐私,希望您能如实回答,谢谢您的配合!
1. 您的年龄是
2. 性别:
3. 居住地
4. 居住情况
5. 子女情况
6. 婚姻状况
7. 文化程度
8. 经济收入
9. 医保费用支付方式
10. 您是否接受过用药知识健康教育
11. 患病情况
12. 您接受用药知识健康教育的途径有哪些
13. 您平时服用几种药品
14. 您是否有过药物不良反应
15. 您家人中是否有医务人员
16. 第二部分 老年人用药知识情况(请您在符合您情况的序号上打“✓”)
  • 非常同意
  • 同意
  • 不确定
  • 不同意
  • 非常不同意
1.我认为可以凭经验和感觉,合理用药。
2.我认为中草药、中成药比西药安全,可以长期服用。
3.我认为保健品的效果好而且安全,可以当作药品来使用。
4.我认为服用非处方药不会有任何不良反应。
5.我认为打针、输液等注射剂比口服更安全。
6.我认为用药的品种越多疗效越好。
7.我认为口服药可以用牛奶、咖啡或者饮料送服。
8.我认为抗菌药物可以杀死任何细菌病毒。
9.我认为抗菌药就是消炎药。
10. 我认为保健品就是药品。
11.我认为自我症状减轻时可以减少药品的剂量。
12.我认为用不完的药品尽可能储存在冰箱中。
13.我认为不合理的用药行为,就容易发生药物不良反应或者疾病
14.我认为不合理用药会威胁自己的生命健康。
15.我认为服药对身体有害,不严重没必要用药。
17. 第三部分 老年人用药态度(请您在符合您情况的序号上打“✓”)
  • 非常同意
  • 同意
  • 不确定
  • 不同意
  • 非常不同意
1.我已经意识到,合理的用药行为会保持良好的身体状态 。
2.我己经意识到,合理的用药行为能减轻家人的担心和负担。
3.我有足够的信心让自己有合理的用药行为(包括按时按量服药、不合并用
药等)。
4.即使在保持合理的用药行为过程中会遇到很多困难,我也会战胜困难。
5.在不同的情况下,我都能坚持合理的用药行为。
6.医生对我的相关建议使我保持合理的用药行为。
7. 家人或朋友的类似经历使我更加注重合理的用药行为。
8.曾经生病或发生药物不良反应,使我更加注重健康,努力保持合理的用药行为。
9.从报纸、公共媒体等渠道上获得的用药知识使我更加关注合理用药。
10.现在的老年人不合理用药行为很常见,我也容易出现不合理的用药行为。
11.随着年龄的增长,我出现不合理的用药行为风险增加。
12.坚持按时、按次、按量、按正确方式,规律用药很困难。
13. 我己经意识到,合理的用药行为能降低发生药物不良反应或患病的风险,有助于相关疾病的治疗。
14. 改变自己的心理误区很困难(如盲目相信可以管理好自我用药、效仿他人用药等)。
15.购药时喜欢看品牌和名气来判断药品质量好坏。
18. 第四部分 老年人用药行为情况(请您在符合您情况的序号上打“✓”)
  • 从不
  • 偶尔
  • 时常
  • 经常
  • 总是
1.身体不适时,没有医生诊断或药师指导,凭借经验和感觉自行购买药品。
2.根据亲友推荐介绍、药品广告宣传等购买产品。
3.身体不适时,优先选用维生素类或保健品。
4.倾向于优先选用新药、贵药、进口药。
5.当病情好转或服药效果不理想或无效时自行停止用药或换药。
6.忘服、漏服、错服、重复服用药品。
7.自行合并服用其他药品、保健品等。
8.在没有医嘱的情况下,长期服用易成瘾类药物(如:镇静催眠类药物)。
9.掰开或嚼碎服用药品(如阿司匹林肠溶片、硝苯地平控释片等)。
10.酒后服药。
11.按照医生医嘱或药品说明书要求的时间、次数、计量、方式规律服药。
12.尽可能采用直立体位或上半身直立服药。
13.将有冷冻冷藏等特殊标注的药品放冰箱、冰柜等。
14.将内服药品和外用药品分开存放。
15.及时淘汰过期、包装破损或变质的药品。
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