亲密关系综合调研

欢迎参加本次调研!本问卷旨在了解成人亲密关系质量状况。所有数据仅用于研究目的,采用匿名方式收集,我们将严格保密您的个人信息。请根据您的真实情况和感受作答,题目无对错之分。预计完成时间约10-15分钟,感谢您的支持与配合!
1. 您的姓名
2. 您的性别
3. 您的年龄段
请选择
4. 韶关学院的参与者需填写学号
5. 您目前的婚恋状况
6. 您当前这段恋爱/婚姻持续时间(大约几年几个月,如1年2个月)
7. 您和伴侣的编号(群名后面的数字)
第一部分:亲密关系体验
以下句子描述了恋爱关系中可能会有的感觉。请根据您在所有恋爱经历中常常体验到的感觉,选择符合程度(1=完全不符合,7=完全符合)。
8. 下面给出了许多句子,都是描述恋爱关系中的每个人可能会有的感觉。在你的恋爱关系中,你自己的一般的体验,与每个句子描述的情况有多大相似的地方?请在下面的每个句子右边的评价值一栏中,在最适合的数值上划圈。记住,这里并不仅仅是现在的恋爱经历,而是指在你所有的恋爱经历中常常体验到的感觉。
  • 完全不符合
  • 2
  • 3
  • 4
  • 5
  • 6
  • 完全符合
我发现和恋人变得亲近很容易。(R)
我并不担心恋人会过于依赖我。(R)
当恋人想要与我非常亲近时,我会感到紧张。
当恋人与我非常亲近时,我会感到不自在。
我发觉自己很难完全相信恋人。
恋人想要亲近我的时候,我会有些退缩。
我通常会和恋人讨论我的问题和担忧。(R)
我依赖恋人的程度,远不如恋人依赖我的程度。
我非常愿意和恋人变得亲密无间。(R)
此题请选择 “ 5 ”
我害怕当恋人离开我之后,就再也不会有人爱我了。
我对恋人敞开心扉,会觉得心里不踏实。
我很少去担心会被恋人抛弃。(R)
当恋人开始想要跟我有过多的亲密接触时,我就会想退缩。
我很希望恋人能完全接受我。
我觉得和恋人亲近,心里会很舒服。(R)
我不会经常去查看恋人的手机/社交动态。(R)
我不会因为恋人对我不够好,就觉得自己一无是处。(R)
我不会因为恋人没有及时回复消息,就觉得对方不爱我了。(R)
我担心我会被抛弃。
我有点担心会失去恋人。
我担心恋人不会象我关心他(/她)那样地关心我。
我很担心我的恋爱关系。
我担心一个人独处。
我常常想与恋人形影不离,但有时这样会把恋人吓跑。
我想跟恋人非常亲密的愿望,有时会把恋人吓跑。
此题请选择 “ 2 ”
如果我还没有恋人的话,我会感到有点焦虑和不安。
我觉得自己在要求恋人把更多的感觉,以及对恋爱关系的投入程度表现出来。
我发现恋人并不愿意象我所想的那样跟我亲近。
如果我无法得到恋人的注意和关心,我会心烦意乱或者生气。
我常常希望恋人对我的感情和我对恋人的感情一样强烈。
当恋人不花时间和我在一起时,我会感到怨恨。
当恋人不赞同我时,我觉得确实是我不好。
如果在我需要的时候恋人却不在我身边,我会感到沮丧丧气。
我需要我的恋人一再地保证他/她是爱我的。
我并不是常常担心被恋人抛弃。(R)
我不会因为恋人的一点点冷淡,就陷入自我否定。(R)
以下题目描述了您在亲密关系中的感受和体验,请根据真实情况选择符合程度(1=完全不符合,5=完全符合)。
9. 以下题目描述了您在亲密关系中的感受和体验,请根据您的真实情况,选择最符合的选项。答案没有对错之分,仅需按照您的实际感受作答即可。
  • 完全不符合
  • 2
  • 3
  • 4
  • 完全符合
和伴侣在一起时,我总能感受到强烈的快乐和幸福。
我和伴侣之间有着别人无法替代的默契和情感共鸣。
即使和伴侣不说话,安静地待在一起,我也会觉得很安心。
伴侣的存在,让我觉得自己的生活变得更加完整和美好。
我和伴侣之间的亲密互动,总能让我感受到被爱和被珍视。
伴侣会真心支持我去追求自己的梦想和目标。
在我遇到困难和挫折时,伴侣总能给我有效的鼓励和帮助。
此题请选择 “ 3 ”
和伴侣在一起后,我成为了更好的自己。
我和伴侣会一起学习、一起成长,共同规划未来。
伴侣会尊重我的想法和选择,即使我们之间存在分歧。
我很确定,伴侣就是我想要共度一生的人。
我常常会和身边的人分享我和伴侣的幸福日常。
我对我们这段亲密关系的未来充满信心。
我很骄傲自己能拥有和伴侣的这段关系。
我愿意为了我们这段关系的长久发展,付出自己的努力。
以下题目描述了您对当前亲密关系的看法和感受,请根据整体感受选择同意程度(1=完全不同意,7=完全同意)。
10. 以下题目描述了您对当前亲密关系的看法和感受,请根据您的真实情况,选择最符合您态度的选项。请基于您对这段关系的整体感受作答,无需过度纠结于单一事件。
  • 完全不同意
  • 2
  • 3
  • 4
  • 5
  • 6
  • 完全同意
我对自己和伴侣的这段关系非常满意。
我们的关系比我认识的大多数人的亲密关系都要更好。
我和伴侣的关系,几乎达到了我理想中的样子。
如果能重新选择,我依然会选择和现在的伴侣在一起。
我在这段关系里,感受到了足够的尊重和理解。
我很少会对我们这段关系产生不满或抱怨。
此题请选择 “ 3 ”
这段关系里的大多数问题,我和伴侣都能很好地解决。
我觉得自己在这段关系里的需求,基本都能得到满足。
我很享受和伴侣在一起的时光。
我认为我们的亲密关系能够长久稳定地发展下去。
当您和伴侣遇到生活中的压力事件、困难或冲突时,请根据处理方式和行为表现选择符合程度(1=完全不符合,5=完全符合)。
11. 以下题目描述了当您和伴侣遇到生活中的压力事件、困难或冲突时,你们的处理方式和行为表现。请根据您和伴侣的真实情况,选择最符合的选项。答案没有对错之分,仅需按照实际发生的频率和情况作答。
  • 完全不符合
  • 2
  • 3
  • 4
  • 完全符合
遇到困难时,我和伴侣会一起分析问题产生的原因。
面对压力时,我们会一起商量解决问题的具体办法。
我们会一起为了克服困难,制定共同的行动计划。
遇到问题时,我们会一起寻找能利用的资源和帮助。
面对困境,我们会互相鼓励,一起积极面对。
我们会一起从困难中总结经验,避免以后再出现类似问题。
即使问题暂时无法解决,我们也会一起调整心态,共同承担。
遇到压力事件时,我们会优先把“我们”作为一个整体去面对,而不是各自为战。
我们会一起讨论这件事对我们关系的影响,想办法减少负面作用。
面对困难,我们会分工合作,各自发挥优势去解决问题。
当我因为压力感到难过时,伴侣会耐心倾听我的感受。
此题请选择 “ 完全符合 ”
当伴侣遇到挫折时,我会给他/她足够的情感安慰和支持。
我能感受到,伴侣会站在我的角度理解我的处境和情绪。
面对困难,我会先关注伴侣的情绪,再和他/她讨论解决办法。
伴侣会肯定我的努力和付出,即使事情没有做好。
当我陷入自我怀疑时,伴侣会帮我看到自己的优点和能力。
我会尊重伴侣处理问题的节奏,不会强迫他/她立刻做出改变。
伴侣会在我需要的时候,给我实际的帮助和陪伴。
即使我们对问题的看法不同,也会先接纳对方的情绪,再进行沟通。
遇到问题时,我会假装这件事不存在,不去想也不去处理。
面对我们之间的矛盾,伴侣会选择沉默、逃避,不跟我沟通。
遇到压力时,我会把注意力转移到其他事情上,回避和伴侣讨论这件事。
我们会尽量避免提起有分歧的话题,怕引发更多的争吵。
面对困难,我会选择自己扛,不跟伴侣说我的难处和感受。
伴侣会用冷战的方式,来应对我们之间的问题和冲突。
我会用喝酒、刷手机、熬夜等方式,逃避面对和伴侣的问题。
即使心里有很多不满,我也不会跟伴侣表达出来,宁愿憋在心里。
我们会用“算了”“就这样吧”的态度,敷衍处理遇到的问题。
遇到问题时,我会指责伴侣,把所有责任都推到他/她身上。
此题请选择 “ 完全不符合 ”
我们吵架时,会翻旧账,说一些伤害对方的话。
面对分歧,我会用讽刺、挖苦的方式跟伴侣沟通。
我们会因为一件小事,升级成互相攻击、人身攻击。
吵架时,我会用分手/离婚来威胁伴侣。
面对问题,伴侣会拒绝听我的解释,只坚持自己的看法。
我会故意做一些让伴侣生气的事情,来报复他/她之前的行为。
我们会在争吵中,否定对方的全部付出和价值。
即使知道自己错了,我也不会跟伴侣道歉,反而会继续跟对方对抗。
当您和恋人/伴侣发生冲突、矛盾或分歧时,请根据行为发生频率选择(1=这种行为完全不会发生,9=这种行为总是发生)。
12. 以下题目描述了当您和伴侣遇到生活中的压力事件、困难或冲突时,你们的处理方式和行为表现。请根据您和伴侣的真实情况,选择最符合的选项。答案没有对错之分,仅需按照实际发生的频率和情况作答。
  • 完全不会发生
  • 2
  • 3
  • 4
  • 5
  • 6
  • 7
  • 8
  • 总是发生
当我们发生冲突时,我会和对方坦诚地交流彼此的想法和感受。
冲突发生后,我会主动和对方一起讨论,寻找能让双方都满意的解决办法。
面对分歧,我会耐心倾听对方的观点,即使我并不认同。
我会和对方一起分析冲突产生的原因,避免以后再出现类似的矛盾。
即使争吵很激烈,我也会努力保持理性,和对方就事论事地沟通。
我会主动表达自己在冲突中的需求,也会询问对方的需求。
即使我们发生了严重的冲突,我依然相信我们的关系能够长久。
面对矛盾,我会选择默默等待,给对方和自己冷静的时间,相信问题会慢慢解决。
即使吵架了,我也依然会关心对方,不会因为冲突就忽视对方的感受。
当别人说我们关系的坏话时,我会坚定地维护我们的关系和对方。
面对冲突,我会更关注我们关系的长久发展,而不是争一时的输赢。
当我们发生冲突时,我会假装这件事没发生,不去理会也不去处理。
冲突发生后,我会减少和对方的交流,不理会对方的示好和沟通。
此题请选择 “ 7 ” 
面对分歧,我会拒绝和对方讨论问题,甚至不回消息、不接电话。
我会任由我们的关系越来越差,不做任何努力去修复冲突带来的裂痕。
吵架后,我会对对方冷暴力,直到对方先低头认错。
当我们发生激烈冲突时,我会直接说分手/离婚,结束这段关系。
冲突发生后,我会直接离开我们共同的住处,不跟对方有任何接触。
面对分歧,我会立刻去找朋友/家人倾诉,而不是和对方沟通,甚至在背后说对方的坏话。
吵架时,我会摔东西、做出过激的行为,然后转身离开。
只要我们一发生冲突,我就会开始考虑结束这段关系。
第二部分:睡眠质量状况
以下问题是询问您近1个月以来的睡眠情况,请根据实际情况填写或选择。
13. 近1个月,晚上上床睡觉通常是几点钟
14. 近1个月,每晚入睡通常需要多少分钟
15. 近1个月,通常早上几点钟起床
16. 近1个月,每夜通常实际睡眠多少小时(不等于卧床时间)
近1个月,因下列情况影响睡眠而烦恼的频率:
17. 睡眠影响因素频率
  • <1次/周
  • 1~2次/周
  • ≥3次/周
入睡困难(30分钟内不能入睡)
夜间易醒或早醒
夜间去厕所
呼吸不畅
咳嗽或鼾声高
感觉冷
感觉热
做恶梦
疼痛不适
其他影响睡眠的事情
18. 其他影响睡眠的事情如有,请说明
19. 近1个月,总的来说,您认为自己的睡眠质量
20. 近1个月,您用药物催眠的情况
21. 近1个月,您常感到困倦吗
22. 近1个月,您做事情的精力不足吗
23. 您认为亲密关系状况对您的睡眠质量有影响吗?如果有,具体是怎样的影响?
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