关于焦虑症人群的服药行为顾虑已经心理需求问卷调查

尊敬的受访者：您好！本次问卷旨在了解有焦虑情绪或确诊焦虑障碍、有持续服药经历人群的服药现状及相关需求，为优化服药体验、提供更贴合需求的辅助方案提供参考。本问卷实行匿名制，所有收集到的信息仅用于学术研究，严格保密您的个人隐私，请您根据自身实际情况如实填写，感谢您的理解与支持！

1. 您的性别

男女

2. 您的年龄

18-2526-3536-45

3. 您的服药时长

1-6个月7-12个月一年以上两年以上还未开始服药

4. 您的焦虑相关情况

感到焦虑，但未确诊，会买相关情绪保健品确诊轻度焦虑障碍确诊中度焦虑障碍确诊重度焦虑障碍

5. 您日常主要的服药场景

居家（卧室、客厅等）办公室/工作场所校园（教室、宿舍等）外出途中（公交、地铁、路边等）社交场合（聚餐、聚会等）

6. 您在公共场景（办公室、校园、外出等）服药时，是否会产生顾虑？

完全不会，毫无顾虑偶尔会，担心被他人注意到经常会，刻意回避他人视线总是会，尽量不在公共场景服药

7. 您在公共场景服药时，最担心的问题是

被他人发现自己在服药，产生异样眼光被他人询问服药原因，难以解释服药行为暴露自身情绪/健康问题服药动作麻烦，影响他人

8. 您是否有过漏服药物的经历

从未漏服偶尔漏服（每月1-2次）经常漏服（每月3-5次）频繁漏服（每月5次以上）

9. 漏服药物的主要原因

惧怕在公共场景暴露服药行为，刻意回避忘记服药（未设置提醒、忙碌忘记等）服药后出现不适反应，刻意停服对服药产生抵触心理，不愿服药药物包装不便携带，无法及时服药

10. 您对目前使用的药物包装满意度如何？

不太满意有点不满满意一般，无明显不满比较满意不在乎这些

11. 您对药物包装的核心需求

A. 隐蔽性强，看不出是药品B. 体积小巧，便于携带（适合外出、办公场景）C. 操作简便，易取药、易分辨剂量D. 外观简约、不突兀，适合公共场景使用E. 带有服药提醒功能F. 材质安全、环保

12. 您是否期待“看不出是药品、可在办公室等公共场景正常使用”的给药包装

A. 非常期待B. 比较期待C. 无所谓D. 不太期待

13. 您目前是否使用用药提醒工具（如APP、闹钟、备忘录等）

A. 是，经常使用B. 是，偶尔使用C. 否，从未使用

14. 若使用用药提醒APP，您对传统医疗化用药提醒APP的感受是什么

A. 无不适，觉得实用B. 轻微不适，觉得可以改进一下C. 明显不适，会加剧焦虑心理E. 未使用过此类APP

15. 您更希望用药提醒工具具备哪些特点

A. 提醒方式温和（如轻柔铃声、文字提醒，不突兀）F.加入个性化设置B. 外观简约，无明显医疗化标识C. 可隐藏提醒内容，避免他人看到D. 除提醒外，可提供简单的情绪安抚功能E. 操作简单，无需复杂设置

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