患者坠床/跌倒预防新入职护士考核
欢迎参加本次考核,本次考核旨在评估新入职护士对患者坠床/跌倒预防知识的掌握情况。请认真作答,考试时间为60分钟。
1. 基本信息:
姓名:
科室:
入职日期:
一、单选题(每题2分,共20题)
2. 以下哪项是患者坠床/跌倒风险评估的首要步骤
立即采取防护措施
评估患者意识状态
使用标准化评估工具评分
通知医生
查看既往跌倒史
3. Morse跌倒评估量表中,以下哪项分值最高
年龄≥70岁
跌倒史
使用助行器
静脉输液
意识障碍
4. 患者入院时跌倒风险评估的频率应为
每小时一次
每天一次
入院时立即评估
每周一次
出院前评估
5. 对于高风险跌倒患者,以下哪项措施不正确
床栏拉起并固定
床头悬挂“防跌倒”标识
将呼叫器放置于患者可及处
使用约束带限制患者活动
定时巡视患者
6. 患者服用以下哪种药物后跌倒风险最高
降压药
降糖药
镇静催眠药
抗生素
维生素
7. 夜间患者跌倒的高发时段通常是
20:00-22:00
22:00-00:00
00:00-02:00
02:00-04:00
04:00-06:00
8. 以下哪项不是环境因素导致患者跌倒的原因
地面湿滑
光线昏暗
床单位凌乱
床栏未固定
患者视力障碍
9. 患者下床活动时,护士应指导患者采取的正确姿势是
直接从床上站起
先坐于床沿,双腿下垂片刻再站起
快速站起以减少不适
由家属抱起下床
无需协助自行下床
10. 跌倒风险评估为中度风险的患者,应多久复评一次
每4小时
每天
每3天
每周
无需复评
11. 使用床档时,以下哪项操作是正确的
只拉起一侧床档
床档拉起后无需检查固定
床档间隙大于15cm
床档固定后确保稳固
患者自行调节床档高度
12. 患者发生跌倒后,首要的处理措施是
立即上报不良事件
通知医生
检查患者有无受伤
安抚患者情绪
清理现场
13. 以下哪类患者不属于跌倒高风险人群
65岁以上老年患者
术后第一天患者
使用利尿剂的患者
无陪护的清醒患者
意识不清患者
14. 防跌倒健康教育的内容不包括
告知患者跌倒风险
指导患者正确使用助行器
禁止患者下床活动
讲解跌倒后如何求助
提醒患者穿防滑鞋
15. 床单位管理中,预防跌倒的关键措施是
保持床单位整洁
床高调节至最高位置
床尾放置障碍物
床旁无呼叫器
床档处于放下状态
16. 患者如厕时发生跌倒,最可能的原因是
厕所光线充足
地面干燥
穿防滑拖鞋
起身时速度过快
有人陪同
17. 以下哪种情况需要立即重新进行跌倒风险评估
患者进食后
患者入睡后
患者使用新的降压药
患者情绪稳定时
患者家属探视后
18. 预防患者坠床的核心措施是
加强巡视
使用床档
约束患者
降低床高
减少陪护
19. 患者跌倒风险评估分值为多少时属于高风险
≥10分
≥20分
≥30分
≥40分
≥50分
20. 护士在预防患者跌倒中的首要职责是
提供家属陪护
限制患者活动
进行风险评估和干预
惩罚跌倒患者
上报跌倒事件
21. 以下哪项不是预防患者跌倒的工程学措施
安装扶手
使用防滑地板
配备呼叫系统
设置警示标识
使用约束带
二、多选题(每题3分,共10题)
22. 患者跌倒风险评估的内容包括以下哪些方面
年龄因素
疾病状况
用药情况
环境因素
心理状态
23. 以下哪些药物可能增加患者跌倒风险
地西泮
呋塞米
硝苯地平
阿司匹林
胰岛素
24. 对高风险跌倒患者采取的护理措施包括
床头悬挂防跌倒标识
将常用物品放置于患者可及处
每小时巡视一次
协助患者床上排便
使用床档并固定
25. 患者发生跌倒后,护士应记录的内容有
跌倒时间、地点
跌倒时的活动
患者伤情评估
处理措施
家属反应
26. 预防老年患者跌倒的健康教育内容包括
穿合适的衣裤和防滑鞋
起床时“三个半分钟”
避免突然改变体位
减少夜间如厕次数
随身携带呼叫器
27. 以下哪些属于患者跌倒的环境危险因素
地面有积水
走廊有障碍物
病房光线过暗
床轮未固定
患者视力下降
28. 跌倒风险评估工具应具备的特点有
可靠性
有效性
简便性
全面性
主观性
29. 对使用助行器的患者,护士应指导的内容包括
助行器高度调节方法
正确的行走姿势
助行器的维护保养
避免在湿滑地面使用
无需他人协助独立行走
30. 以下哪些情况提示患者跌倒风险升高
近期有跌倒史
意识模糊或定向力障碍
使用抗凝药物
步态不稳
自理能力评分高
31. 预防患者坠床的措施有
正确使用床档
床高调节至适当位置
加强巡视
患者躁动时使用约束带
床旁放置缓冲垫
三、判断题(每题2分,共10题)
32. 所有患者入院时均需进行跌倒风险评估
对
错
33. 患者跌倒后,即使无明显外伤也无需上报
对
错
34. 使用约束带可有效预防所有患者跌倒
对
错
35. 夜间为患者提供足够的照明可降低跌倒风险
对
错
36. 患者服用降压药后,应指导其卧床休息,避免下床活动
对
错
37. 跌倒风险评估分值越低,患者发生跌倒的可能性越小
对
错
38. 床档拉起后即可确保患者不会坠床
对
错
39. 患者家属在场时,护士无需再关注患者跌倒风险
对
错
40. 步态不稳的患者应使用轮椅代替行走,以预防跌倒
对
错
41. 跌倒预防措施仅需护士执行,与患者及家属无关
对
错
四、填空题(每题2分,共5题)
42. 患者跌倒风险评估后,应根据风险等级采取相应的________措施
43. Morse跌倒评估量表中,评分≥________分为高风险跌倒患者
44. 患者发生跌倒后,护士应立即检查患者有无________,并通知医生
45. 预防患者跌倒的“三查”包括查________、查环境、查措施落实
46. 老年患者起床时应遵循“三个半分钟”原则,即醒后躺___分钟,坐___分钟,站___分钟再行走
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