原型评估问卷

本问卷旨在通过多维度评估个体的原型特征,包括主导原型、阴影原型、缺失原型、原型冲突及发展水平。请根据实际观察或自我体验,结合沙盘、梦境、访谈等证据来源进行作答。题目无对错之分,您的真实反馈对评估至关重要。
一、主导原型评估
1. 请对主导原型的以下项目进行1-5分评分(1分=微弱,5分=强烈)
  • 1分
  • 2分
  • 3分
  • 4分
  • 5分
核心主题一致性(反复出现的意象、情绪或行为模式)
能量强度(对认知、情感、行为的影响程度)
认同程度(对该原型的主动认同或抗拒)
2. 主导原型的核心主题(如“拯救者”“受害者”)
3. 主导原型能量强度的具体表现(如“完全被主导”“微弱影响”)
4. 主导原型认同程度的证据来源(如沙盘/梦境/访谈)
二、阴影原型评估
5. 请对阴影原型的以下项目进行1-5分评分(1分=微弱,5分=强烈)
  • 1分
  • 2分
  • 3分
  • 4分
  • 5分
投射表现(对他人的强烈反感、批判或理想化投射)
身体反应(与阴影相关的身体紧绷、疼痛或回避行为)
症状关联(阴影压抑导致的症状)
6. 阴影原型投射表现的具体例子(如“我最讨厌虚伪的人”)
7. 阴影原型相关的身体反应描述(如“提到某事时胸闷”)
三、缺失原型评估
8. 请对缺失原型的以下项目进行1-5分评分(1分=轻微,5分=严重)
  • 1分
  • 2分
  • 3分
  • 4分
  • 5分
功能缺陷(生活适应困难)
羡慕/恐惧(对他人拥有的原型能量的态度)
渴望表达(未被满足的内在需求)
9. 缺失原型功能缺陷的具体表现(如“无法设立边界”“缺乏创造力”)
10. 缺失原型渴望表达的内在需求(如“我希望更有力量”“我想更温柔”)
四、原型冲突评估
11. 请对原型冲突的以下项目进行1-5分评分(1分=轻微,5分=严重)
  • 1分
  • 2分
  • 3分
  • 4分
  • 5分
内在对立(矛盾的自我陈述)
行为冲突(反复出现的自我破坏行为)
沙盘/梦境对立意象(战争、分裂场景或追逐、战斗情节)
12. 原型冲突的内在对立描述(如“一部分想独立,一部分想依赖”)
13. 原型冲突的行为冲突表现(如“努力后又放弃”)
五、原型发展水平评估
14. 当前原型发展阶段
15. 当前原型发展阶段的关键标志(如沙盘/梦境/行为)
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