儿童发育评估问卷（9月龄版）

亲爱的家长，您好！

    感谢您选择本次儿童发育评估服务。本问卷旨在通过您对宝宝日常行为的观察，对宝宝在本月龄阶段的发育水平进行初步的筛查和了解。问卷内容参考了专业的儿童发育评估标准（如ASQ系统、《0-6岁儿童发育行为评估量表》等），涵盖大运动、精细动作、语言、认知和社交情感五大能区。


重要提示：

本问卷结果仅为基于您提供信息的初步评估，不构成医学诊断。儿童的发育存在个体差异，评估结果仅供参考。如果您对孩子的发育有任何疑虑，或本评估提示需要关注，请务必咨询专业的儿科医生、儿童保健科医生或发育行为专家，以获得权威的诊断和指导。


填写指南：

请根据宝宝最近一周的日常表现，选择最符合的一项。

请确保由最熟悉宝宝情况的家长或主要照护人填写。

请在宝宝清醒、情绪愉快，且非饥饿、非困倦的状态下进行观察和判断。

请输入您宝宝出生日期：
您宝宝的性别：
宝宝昵称（仅用于后续区分报告，无需填写真实姓名）
大运动领域——能否在没有支撑的情况下独自坐稳至少10秒钟?
大运动领域——当被扶着站立时，双腿是否能承受身体的大部分重量?
大运动领域——是否会尝试用腹部贴地的方式匍匐爬行?
大运动领域——从趴着（俯卧）的姿势，能否自己尝试转为坐姿?
大运动领域——当被扶着腋下站立时，是否会交替抬腿，做出类似跳跃的动作?
大运动领域——在坐姿时，能否自如地转动上半身去拿取侧面的玩具而不会倒下?
大运动领域——趴着时，能否用一只手支撑身体，另一只手去抓取前方的玩具?
大运动领域——从仰卧（躺着）的姿势，能否自己翻身到俯卧（趴着）的姿势?
大运动领域——当被扶着站立时，是否会尝试弯曲膝盖做出下蹲的动作?
大运动领域——在被大人抱着时，身体是否会主动前倾，表现出想要被放下来或去拿东西的意愿?
精细动作领域——能否熟练地用拇指和食指（或中指）捏起像小馒头、小积木这样的小物件?
精细动作领域——当手中已经拿着一块积木时，是否会主动伸手去拿第二块积木?
精细动作领域——能否将手中的积木从一只手传递到另一只手?
精细动作领域——是否会用两只手分别拿着一块积木，然后相互对敲?
精细动作领域——当看到小丸（如小馒头）放在桌上时，是否会尝试用手去抓取?
精细动作领域——能否用食指去戳或拨弄桌上的小物件?
精细动作领域——是否会尝试将小积木放入杯子或容器中（不要求成功）?
精细动作领域——当玩具被布盖住一部分时，是否会主动伸手去拉扯布，试图拿到玩具?
精细动作领域——能否用手掌和手指协同的方式，拿起一个较大的球状物体?
精细动作领域——是否会尝试用手指去抠或挖书页、包装纸等薄片状物体?
语言领域——是否会发出“爸爸”、“妈妈”等重复的音节，但没有明确的指向性?
语言领域——当大人对他说“不”时，是否会停止当前的动作或表现出理解?
语言领域——是否会模仿大人发出的声音或语调?
语言领域——当听到自己的名字时，是否会转头寻找声源?
语言领域——是否会通过发出不同的声音来表达高兴或不高兴的情绪?
语言领域——是否会尝试用动作（如伸手、指）来表达自己想要某个东西的愿望?
语言领域——当大人问“灯在哪里?”或“妈妈在哪里?”时，是否会用眼睛看向正确的方向?
语言领域——是否会发出连续的、像说话一样的咿呀声，包含多种不同的音节?
语言领域——当大人对他说话时，是否会安静下来并专注地听?
语言领域——是否会尝试模仿大人的面部表情，并伴随发声?
认知领域——当玩具被完全藏在一块布下面时，是否会主动掀开布去寻找?
认知领域——是否会玩“躲猫猫”（Peek-a-boo）的游戏，并对大人的出现感到高兴?
认知领域——当看到大人做一个简单的动作（如拍手、挥手再见）时，是否会尝试模仿?
认知领域——是否会用不同的方式探索同一个玩具（如摇、敲、扔、舔）?
认知领域——当大人把一个玩具放在他面前，他拿到后，是否会寻找第二个玩具?
认知领域——是否会注意到大人表情的变化（如从笑变为严肃）并做出不同反应?
认知领域——当玩具掉落到地上时，是否会低头寻找?
认知领域——是否会尝试将两个物体进行比较（如看一眼手里的，再看一眼桌上的）?
认知领域——是否会通过反复扔东西来观察大人的反应和物体的下落?
认知领域——当大人演示一个玩具的简单玩法（如按下按钮会发声）后，是否会尝试模仿?
社交情感领域——当陌生人靠近时，是否会表现出警惕、害怕或哭闹（认生）?
社交情感领域——是否会主动伸手让熟悉的大人抱?
社交情感领域——当大人对他做“再见”的手势时，是否会尝试挥手回应?
社交情感领域——是否会通过发出声音或做动作来吸引大人的注意?
社交情感领域——当大人和他玩互动游戏（如举高高、挠痒痒）时，是否会表现出高兴和期待?
社交情感领域——是否会对自己喜欢的人或玩具表现出明显的偏爱?
社交情感领域——当大人拿走他的玩具时，是否会通过哭闹或伸手来表示抗议?
社交情感领域——是否会观察大人的脸，试图理解大人的情绪（如高兴、生气）?
社交情感领域——当看到其他小朋友哭时，是否会表现出不安或跟着哭?
社交情感领域——是否会主动将手中的玩具递给大人，但又不肯松手（分享的前兆）?

（选填，可不填写）除了上面问题，关于宝宝近期的发育和行为，如您还有哪些特别的观察、担忧或想补充说明的地方可以在此进行填写描述。我们将尽可能对您这些问题进行解答。例如：

●行为与情绪：宝宝是否有让您感到困惑或特别的行为（如特别的恐惧、固执的习惯、重复性的动作等）？情绪表达和调节能力如何？
●兴趣与特长：宝宝对哪些事物表现出超乎寻常的兴趣或天赋？（例如对音乐、数字、拼图、机械结构等特别敏感）。
●社交互动：宝宝与家人以外的人（如其他小朋友、陌生人）互动时有什么特别的表现吗？
●生活习惯：在饮食、睡眠、如厕训练等方面是否有特殊情况？
●语言发展：是否有使用一些您不理解的“自创语言”或特别的表达方式？
●任何担忧：您对宝宝的发育有任何具体的担忧吗？哪怕是很小的事情。
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