农村“失独”老人的养老问题调查问卷
1. 您的性别是
男
女
2. 您的年龄是
50岁以下
51~55岁
56~60岁
61岁以上
3. 您日常的主要收入来源是
个人劳动所得
退休金
政府援助
亲戚朋友接济
其他
4. 您现在平均每月月收入是多少?
500元以下
500~1000元
1000~1500元
1500元以上
5. 您的收入来源是否负担得起您的日常支出?
富足,生活比较富余
基本满足
不能满足,较为拮据
6. 您目前的身体状况怎么样?
非常健康
比较健康
不健康
非常不健康
7. 您是否会经常陷入沮丧、失望等消极情绪中?
经常
偶尔
从不
其他
8. 你有接受到社会方面的帮扶吗?
没有
有,但很少
有,并且很多
9. 您主要担忧哪些方面的问题?
没有经济来源
等到年老体弱时没有人进行日常照料
没有监护人,就医有困难
没有担保人,很难进入养老院养老
精神压抑
其他
10. 您认为目前政府对失独老人的保障状况如何?
很完善,很好地保障了失独老人的基本生活
比较完善,部分做的不够好
一般,不能满足现在失独老人的需求
不够完善,有很多问题存在
一点也不完善,失独老人现状基本没有保障
不清楚
11. 您是否愿意和亲戚朋友交往或者参与社区活动?
非常愿意
比较愿意
不愿意
非常不愿意
12. 您平常生活中最主要的娱乐方式有哪些?
在家中看电视
打牌、下棋或者广场舞
旅游
无娱乐方式
13. 您觉得目前您最需要的是什么?
经济援助
社会关爱
社保制度建设
立法保护
14. 您理想的养老场所是
存房养老
社区养老
养老院养老(机构养老)
特殊失独家庭养老院养老
其他
15. 您认为是否需要建立失独老人的专门养老院?
是
否
关闭
更多问卷
复制此问卷