N县农村残疾人家庭无障碍改造与托养服务需求调查问卷

尊敬的受访者：您好！当前正在开展一项关于农村残疾人家庭生活支持的社会调研。调研旨在了解您家庭无障碍改造现状及对托养服务的需求情况。请您放心，问卷填写过程完全匿名，不会泄露个人隐私，无需填写姓名。
问卷内容简单易懂，预计填写时长为 3-5 分钟，请您根据实际情况如实作答，衷心感谢您的支持与配合！
1. 性别
2. 年龄
3. 残疾类别【可多选】（如多重残疾请选择对应的残疾类别）
4. 残疾等级（按当地残联标准）
5. 受教育程度
6. 婚姻状况
7. 您日常生活能否完全自理?（如穿衣、洗漱、进食、如厕）
8. 家中照护您的人数
9. 您的家庭照护者是否具备专业的康复护理知识或技能
10. 家庭年收入范围
11. 经济压力对您日常生活的影响程度?（1 分表示 “完全不受经济压力影响”，5 分表示 “受经济压力影响极大”）
12. 您是否在意他人对你的看法?
13. 您是否愿意离家?
14. 您是否担心被歧视?
15. 您的家庭是否进行了无障碍改造?
16. 您家庭的无障碍改造主要包括哪些?【多选】
17. 您对当前无障碍改造的满意度如何?（1 分表示 “非常不满意”，5 分表示 “非常满意”）
18. 您认为目前家庭无障碍改造的效果与您的实际生活需求匹配程度如何?（1 分表示 “非常不匹配”，5 分表示 “非常匹配”）
19. 如果尚未进行无障碍改造，主要原因是什么?【多选】
20. 您目前是否有托养服务的需求?
21. 如果有需求，您更倾向于哪种类型的托养服务?
22. 您对以上提到的托养服务的需求强度如何?（1 分表示 “非常低”，5 分表示 “非常高”）
23. 如果您已经选择了托养服务，请问您选择托养服务的主要原因是什么?【多选】
24. 您认为目前家庭照护能力是否能够满足您的需求?
25. 您对托养服务的内容、形式或流程的了解程度?
26. 您家到最近托养服务机构（日间照料中心、养老康复机构等）的距离是?
27. 您是否知晓当地政府关于农村残疾人家庭无障碍改造的相关政策?
28. 您是否知晓当地政府关于托养服务（社区康园中心）的相关政策?
29. 如果您知晓政策，您是否曾尝试申请过相关支持?
30. 您对当地政府在残疾人无障碍改造与托养服务方面还有哪些建议或意见?（单行文本填空）
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