高血压公益健康知识宣教前调查问卷
卷说明:本问卷匿名填写,所有信息仅用于本次高血压公益健康宣教摸底调研,严格保密,请您根据自身实际情况如实填写,感谢配合!
1.您的性别
男
女
2.您的年龄段
18-44岁
45-59岁
60-74岁
75岁及以上
3.您的文化程度
小学及以下
初中
高中/中专
大专及以上
4.您是否为高血压患者
是
否(家属/普通群众)
5.若您是高血压患者,患病年限
6.您是否合并糖尿病/高血脂/冠心病
糖尿病
高血脂
冠心病
均无
7.您知道正常血压的标准值是
<120/80mmHg
120-139/80-89mmHg
≥140/90mmHg
不清楚
8.您了解高血压的典型症状吗
完全了解(头晕、头痛、颈项板紧等)
了解部分
完全不了解
9.您认为高血压的诱发因素有哪些(可多选)
高盐饮食
肥胖
长期熬夜
遗传因素
吸烟饮酒
不清楚
10.高血压长期控制不佳会引发哪些并发症(可多选)
脑卒中(中风)
冠心病
肾衰竭
眼底病变
不清楚
11.您日常饮食是否刻意低盐低脂
严格控制
偶尔注意
基本不控制
12.您是否规律监测血压
单选题
每天监测
每周1-2次
偶尔监测
从不监测
13.您是否遵医嘱按时服用降压药
严格按时按量
偶尔漏服
血压正常就停药
自行换药
14.您是否戒烟限酒
已戒烟酒
从不吸烟饮酒
偶尔吸烟饮酒
经常吸烟饮酒
15.您每周是否坚持适度运动
3次及以上(每次30分钟以上)
1-2次
几乎不运动
16.您最想学习哪些高血压相关知识(可多选)
低盐饮食搭配
血压正确测量方法
降压药服用注意事项
并发症预防
日常运动指导
情绪管理与血压控制
17.您更喜欢的宣教形式(可多选)
现场讲座
一对一讲解
宣传手册
短视频实操
微信群科普
18.您对本次高血压宣教有其他建议或疑问
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