初级班考试-案例-4

一、观察性评估——伤口渗液
1. 性状
2.颜色
3.渗液量
一、观察性评估——伤口边缘
一、观察性评估——周围皮肤
一、观察性评估——伤口床组织类型——(1)坏死组织
一、观察性评估——伤口床组织类型——(2)肉芽组织
一、观察性评估——伤口床组织类型——(3)肉芽屏障
一、观察性评估——伤口床组织类型——(4)结构组织
一、观察性评估——伤口床组织类型——(5)植入物
二、推论性评估——伤口病因归类
二、推论性评估——愈合能力
二、推论性评估——伤口生长阶段评价
二、推论性评估——伤口表现
三、伤口卫生技术——感染评估——伤口分类
三、伤口卫生技术——感染评估——IWII感染分级
三、伤口卫生技术——感染评估——感染深度
三、伤口卫生技术——清洁——方式
三、伤口卫生技术——清洁——消毒液
三、伤口卫生技术——清洁——范围(距离伤口边缘)
三、伤口卫生技术——清洁——细菌培养
三、伤口卫生技术——清创——评估
三、伤口卫生技术——清创——方式
三、伤口卫生技术——清创——引流口
三、伤口卫生技术——清创——清创工具
三、伤口卫生技术——清创——麻醉方式
三、伤口卫生技术——重塑
三、伤口卫生技术——覆盖
三、伤口卫生技术——抗生素配合
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