儿童/老年人健康知识调查问卷

一、基本信息
2.性别:
3. 3.年龄:______岁
4.填写方式:
5.是否有以下疾病史（可多选）:
1.饭前便后会洗手。
2.外出回家后会洗手。
3.洗手时会使用肥皂/洗手液并搓洗20秒以上。
4.会经常剪指甲、保持手部清洁。
5. 会每天刷牙或保持口腔清洁。
6.会按时洗澡/擦身，保持身体清洁。
7. 会勤换洗衣物、床单或贴身用品。
8.居住环境通风良好。
9.会主动清理垃圾、保持地面整洁。
10. 会生熟分开、注意饮食卫生。
11.吃剩的食物会妥善保存，不随意食用变质食品。
12. 会注意咳嗽、打喷嚏时遮掩口鼻。
1.您是否知道自己或家人患有哪些慢性疾病?
2.是否能说出自己正在服用的药物名称或用途?
3.是否会按医生要求按时服药，不随意停药或减药?
4.是否会定期测量血压、血糖、体重等指标?
5.是否会按医嘱复诊或参加健康随访?
6.是否了解饮食控制对高血压、糖尿病等慢病的重要性?
7.是否会主动控制盐、糖、油的摄入?
8. 是否了解适量运动对慢病管理有帮助?
9.是否知道哪些情况需要及时就医，如胸痛、呼吸困难、意识不清等?
10.是否会使用家庭常备的血压计、血糖仪等设备?
1.如果有人突然晕倒，您是否知道要先拨打急救电话?
2. 您知道本地急救电话是多少吗?
3. 如果有人流鼻血，您是否知道正确的处理方法?
4. 如果发生烫伤，您是否知道先用流动冷水冲洗?
5.如果有人被鱼刺/异物卡住，您是否知道不要强行吞咽?
6.如果有人突然出现胸痛、呼吸困难或说话困难，您是否知道要尽快求助?
7. 您是否了解心肺复苏（CPR）或海姆立克急救法?
8. 家中是否准备了常用急救药品或急救用品?
9.您是否知道家人有严重过敏、哮喘、癫痫等情况时应如何处理?
10.您是否参加过急救知识培训或健康讲座?
1.您主要通过哪些途径了解健康知识?（可多选）
1.您主要通过哪些途径了解健康知识?（可多选）
2. 您最希望学习哪些健康知识?（可多选）
3. 您认为自己当前最需要改善的健康问题是:
4. 您是否愿意参加健康知识培训/讲座?
1. 您觉得自己在日常健康管理中最大的困难是什么?
2. 您最希望获得哪类健康帮助或服务?
3. 您对健康教育活动还有哪些建议?
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