原生家庭与社交·亲密关系调查问卷

原生家庭与社交·亲密关系调查问卷
原生家庭与社交·亲密关系调查问卷
指导语：感谢您参与本次调查。本问卷旨在了解您的原生家庭经历与当前社交、亲密关系之间的可能联系。所有题目无对错之分，请根据您的真实感受和实际情况作答。资料仅用于研究分析，严格保密。
第一部分：基本信息（1-2题）
1. 您的性别：
2. 您的年龄段：
第二部分：原生家庭情况（3-8题）
1. 在您的成长过程中（0-18岁），您与父母/主要抚养人的整体关系是：
2. 父母/抚养人对您的教育方式更偏向于：
3. 童年时期，您是否经常目睹父母之间或家庭成员之间有激烈的争吵、冷战或暴力？
4. 当您在家中表达自己的情绪（如开心、难过、愤怒）时，家人的典型反应是：
5. 您觉得自己的情感需求在原生家庭中得到满足的程度：
6. （选填）您认为原生家庭对您最大的负面影响是：（可多选）
第三部分：社交关系与社交能力（9-13题）
1. 在普通社交场合（如聚会、小组讨论、工作交流），您通常感到：
2. 您认为自己结交新朋友的能力：
3. 在与他人发生矛盾时，您通常的做法是：
4. 您是否经常担心自己在社交中说错话或表现不佳？
5. 您对自己社交关系的总体满意度：
第四部分：建立亲密关系的能力（14-17题）
1. 在恋爱或亲密关系（包括挚友）中，您是否容易怀疑对方会离开或背叛您？
2. 当伴侣/密友试图靠近您、表达爱意或关心时，您的第一反应往往是：
3. 您会在亲密关系中主动表达自己的脆弱（如恐惧、自卑、需求）吗？
4. 您经历过的亲密关系（包括友情）的稳定性和持久度：
第五部分：看待社交关系的态度（18-20题）
1. 您认为社交的本质更多是：
2. 下列描述中，最符合您对人际信任的看法是：
3. 如果能改变您的一种社交或亲密关系模式，您最希望改变的是：
问卷到此结束，再次感谢您以下是在原有20题基础上，新增的5道关于“重新构建社交关系与能力的欲望” 的题目。建议作为问卷的第六部分，放在原20题之后。每题采用5级评分（非常同意～非常不同意），便于量化分析。
第六部分：重建社交关系与能力的意愿
指导语： 以下题目想了解您对自己改变或提升社交能力、建立新社交关系的内心渴望程度。请根据您目前的真实想法作答。
1. 我愿意主动走出舒适区，去认识新的朋友或拓展社交圈。
2. 即使过去在社交或亲密关系中受过伤害，我依然渴望重建健康的人际关系。
3. 如果有机会参加社交技能训练或心理成长小组，我会很愿意尝试。
4. 我常常幻想自己能够轻松、自在地与他人交往，并为此感到向往。
5. 目前我已经不想再努力改善自己的社交关系了（本题反向计分）。
这5题分别测量：主动改变的意愿（21）、克服过去创伤的动机（22）、对结构性帮助的接受度（23）、内在渴望的强度（24）、改善动力的缺失程度（25，反向）。您可以将其加入原问卷末尾，形成完整的25题。
如果需要调整措辞或改为更简短的单选题形式，请随时告知。
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