宗氏焦虑自评量表（SAS）

指导语：请仔细阅读每一条，把意思弄明白，然后根据您最近一星期的实际感觉，选择最适合您的答案

您的年龄：

您的身高：

孕前体重：

您的孕周：

非孕期可以不用填写。

您是产后：天

处于孕期，可以不用填写。

现病史

既往史：孕前是否患有慢性疾病

1. 我觉得比平常容易紧张和着急

没有或很少时间小部分时间相当多时间绝大部分或全部时间

2. 我无缘无故地感到害怕

没有或很少时间小部分时间相当多时间绝大部分或全部时间

3. 我容易心里烦乱或觉得惊恐

没有或很少时间小部分时间相当多时间绝大部分或全部时间

4. 我觉得我可能将要发疯

没有或很少时间小部分时间相当多时间绝大部分或全部时间

5. 我觉得一切都好，也不会发生什么不幸

没有或很少时间小部分时间相当多时间绝大部分或全部时间

6. 我手脚发抖打颤

没有或很少时间小部分时间相当多时间绝大部分或全部时间

7. 我因为头痛、颈痛和背痛而苦恼

没有或很少时间小部分时间相当多时间绝大部分或全部时间

8. 我感觉容易衰弱和疲乏

没有或很少时间小部分时间相当多时间绝大部分或全部时间

9. 我觉得心平气和，并且容易安静坐着

没有或很少时间小部分时间相当多时间绝大部分或全部时间

10. 我觉得心跳得很快

没有或很少时间小部分时间相当多时间绝大部分或全部时间

11. 我因为一阵阵头晕而苦恼

没有或很少时间小部分时间相当多时间绝大部分或全部时间

12. 我有晕倒发作，或觉得要晕倒似的

没有或很少时间小部分时间相当多时间绝大部分或全部时间

13. 我吸气呼气都感到很容易

没有或很少时间小部分时间相当多时间绝大部分或全部时间

14. 我的手脚麻木和刺痛

没有或很少时间小部分时间相当多时间绝大部分或全部时间

15. 我因为胃痛和消化不良而苦恼

没有或很少时间小部分时间相当多时间绝大部分或全部时间

16. 我常常要小便

没有或很少时间小部分时间相当多时间绝大部分或全部时间

17. 我的手脚常常是干燥温暖的

没有或很少时间小部分时间相当多时间绝大部分或全部时间

18. 我脸红发热

没有或很少时间小部分时间相当多时间绝大部分或全部时间

19. 我容易入睡并且一夜睡得很好

没有或很少时间小部分时间相当多时间绝大部分或全部时间

20. 我做恶梦

没有或很少时间小部分时间相当多时间绝大部分或全部时间

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