四川大学华西医院重症医学科护士心理状况调查
为保障医务人员心理健康,现针对四川大学华西医院重症医学科护士心理状况进行一个调查,请您按要求准确填写相关内容,谢谢。
一、一般资料
1.您所在的护理单元
请选择
2.您的姓名:
3.您的胸牌号
4.您的性别:
男
女
您的年龄
请选择
5.您的职称
请选择
您的学历
请选择
6.您的岗位
临床护士
护理组长
护理专业组长
办公室护士
护士长
其它
7.您的婚姻状况
未婚
已婚
离异
7.1子女情况
未育
怀孕中
一胎
二胎
其它
二、下面每道题目都是关于情绪和心理状态的描述,请您选择在
最近的一个月
里,您有多少时间感到与题目描述相符。为了保证测评结果的准确性,请务必根据您真实的情况判断。
华西心晴指数量表
完全没有
偶尔
一部分时间
大部分时间
全部时间
1.情绪低落到无论怎样都无法开心?
2.对什么事情都没有兴趣?
3.过于紧张?
4.控制不住地担忧或担心?
5.不安以致难以平静下来?
6.害怕再次突然出现严重恐惧或惊恐感?
7.经常责怪自己?
8.没有希望?
9.活着没意思?
10.您觉得您近一月的不良情绪(抑郁、焦虑等)对您生活的影响是以下哪种情况?
A.无影响
B.影响很小
C.有一些影响
D.影响较大
E.影响很大
11.在最近一月中,导致您上述各种情绪问题(如心情不好、担忧等)主要原因是(可多选)
A.身体健康问题(如疼痛、长期慢性疾病——糖尿病、哮喘、高血压等、手术、肿瘤放、化疗等)
B.恋爱婚姻家庭问题(亲人去世、家庭成员遭受疾病困扰、恋爱或婚姻失败、子女难以教育等)
C.职业或学业问题(升学压力、经济问题、职业压力等)
D.人际关系紧张
E.其它
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