【捷配星火计划——星链成长营】\n广德地区外地务工人员子女暑期托管调查问卷
各位同学:
为
落实“让产业更高效,让生活更美好”的企业使命,
切实解决外来务工子女暑期“看护难、学业荒”的问题,提升员工的归属感与幸福感。公司计划开展暑期职工子女的托管试运营服务,特开展本次问卷调查,请各位根据调查问卷认真填写,预计耗时3-5分钟。
更多内容详见文档。
1、您的姓名:
2、所属主体
捷圆
捷方
3、
所在部门
4、手机号码1:
5、手机号码2
6、暑期需托管孩子所在年级
一年级
二年级
三年级
四年级
五年级
六年级
7、期望托管时段
暑假第一期(7月13日——7月24日)
暑假第二期(7月27日——8月7日)
8、托管期间
是否由竹本学院统一安排住宿
是(家长住公司集体宿舍的)
否(有夫妻房或外边租房的)
9、孩子基本情况
姓名
性别
年龄
身份证号码
身高体重(例如:130cm,25kg)
10、是否有传染病或基础疾病(如:
心脏病、
高血压、
癫痫、
甲流、乙肝
等)
是
否
11、最近一次复诊时间
12、是否有食物过敏或者药物过敏
是
否
13、过敏源信息
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