唐先镇中心幼儿园近视防控调查
尊敬的家长朋友:
您好!眼睛是心灵的窗户,保护幼儿视力是家园共同的责任。为全面了解我园幼儿的视力状况及日常用眼习惯,科学开展防近视工作,特设计本次问卷调查!请您根据孩子的实际情况如实填写,感谢您的支持与配合!所有信息仅用于幼儿防近视工作,严格保密。
1. 幼儿姓名:
2. 幼儿所在班级:
请选择
3. 幼儿视力情况(近6个月内检查):
正常
近视
散光
远视
其他眼部问题
4. 幼儿每天使用电子产品(手机、平板、电视等)时长:
不使用
15分钟以内
15-30分钟
30分钟-1小时
1小时以上
5. 幼儿使用电子产品的主要用途:
看动画
玩游戏
视频通话
学习
其他
6. 幼儿使用电子产品时,是否保持合适距离(电视3米以上,平板/手机30-40厘米):
是
偶尔是
7. 幼儿在家用眼坐姿是否端正(不弯腰、不低头、不躺着看):
否
是
偶尔是
8. 幼儿日常是否经常在昏暗、晃动(如坐车时)的环境中阅读/看东西:
是
否
9. 幼儿周末户外活动时长:
不足1小时
1-2小时
2小时以上
10. 家人是否有近视情况(父母/祖辈):
是
否
11. 家人是否经常提醒孩子保护眼睛:
经常
偶尔
从不
12. 家庭是否了解幼儿防近视的基本常识:
非常了解
基本了解
不太了解
不了解
13. 是否定期带孩子检查视力(每6个月/1年):
是
从不
偶尔
14. 您对幼儿园开展防近视工作有哪些建议?
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