住院患者身体约束护理考试试题
一、单项选择题
住院患者实施身体约束的原则是（）
A. 常规约束
B. 必要时最小约束
C. 家属要求就约束
D. 随意约束
实施身体约束首要前提是（）
A. 医生开具约束医嘱
B. 护士直接执行
C. 家属同意签字
D. 科室主任同意
下列哪项不属于身体约束适用人群（）
A. 躁动谵妄防坠床拔管患者
B. 意识不清不自主动作患者
C. 正常配合治疗清醒患者
D. 有自伤、伤人风险患者
约束带固定最佳松紧度（）
A. 紧贴皮肤无空隙
B. 能伸入1～2指为宜
C. 能伸入3～4指
D. 越松越好
肢体约束后，局部皮肤、血液循环巡视时间至少（）
A. 15～30分钟一次
B. 1小时一次
C. 2小时一次
D. 4小时一次
连续性身体约束，解除约束放松肢体间隔时间（）
A. 每2小时松解一次
B. 4小时
C. 6小时
D. 8小时
约束患者体位要求错误的是（）
A. 舒适功能体位
B. 避免肢体过度牵拉
C. 约束肢体悬空受压
D. 防止扭曲、受压
约束医嘱有效期最长不超过（）
A. 12小时
B. 24小时
C. 48小时
D. 72小时
患者约束期间重点观察内容不包括（）
A. 皮温、色泽、感觉、活动
B. 生命体征、情绪
C. 约束部位有无压疮、水肿
D. 不用观察心理状态
解除约束优先原则是（）
A. 风险消除、情绪稳定、能配合治疗立即解除
B. 到时间自动解除
C. 家属要求就解除
D. 夜班统一解除
二、多项选择题
身体约束的目的包括（）
A. 防止坠床、跌倒
B. 防止拔管、脱治疗管路
C. 预防自伤、伤人
D. 保障治疗护理安全
约束前告知内容包含（）
A. 约束原因、时长
B. 约束风险及并发症
C. 替代方案
D. 取得家属理解并签字
身体约束常见并发症有（）
A. 皮肤破损、压疮
B. 肢体淤血、循环障碍
C. 关节僵硬、肢体麻木
D. 焦虑、恐惧、躁动加重
约束护理记录需包含（）
A. 约束原因、时间、部位
B. 约束带种类、松紧度
C. 皮肤及血运情况、巡视情况
D. 病情变化、解除时间
约束替代措施有（）
A. 加强陪护、心理安抚
B. 环境改造、床栏防护
C. 镇静镇痛、对症处理
D. 专人看护、定时安抚
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