2026年5月中医特色护理（健康教育）质量查检表（康复医学科一级质控）

1.查检样本量：4份；每周查1名患者，1名护士；2.查检总条目数为26条；3.中医特色护理质量达标率≥90%。
查检日期：
质控员：
查检患者信息
床号
姓名
责任护士信息
姓名
1.制定有专科疾病中医护理常规或中医护理方案、中医护理技术操作规程，并定期（≦2年）优化和修订
2.每个科室开展中医护理技术≥5项，重点专科≥6项，至少有3个优势病种
3.定期统计中医护理技术工作量及不良反应，对中医护理技术操作不良反应有统计分析:晕针、晕灸、滞针、晕罐、烫伤、过敏等。
4.中医护理方案评价及时准确（患者出院当天完成中医护理方案评价，评价方法正确）中医护理技术实施记录、有评价并制定改进措施
5.定期分析、总结中医护理方案的应用情况（病种例数≥30例/月的每季度总结，病例数<30例/月的每半年总结）
6.生活起居护理:根据病、症、证给予生活起居指导（患者生活起居符合疾病证候特点）
7.饮食护理:根据病、症、证给予个性化的饮食指导（患者饮食类别符合辨证施食及个性化要求）
8.情志护理:根据病、证、症给予情志调适（患者情志平和或患者知晓护士指导的情志调适方法）
9.护士掌握专科疾病的康复方法
10.制定健康教育年度工作计划（工作记录本），记录完善
11.至少有专科优势病种及常见病的健康教育处方，至少每两年更新一次。内容具有科学性、专业性，体现中医特色方便患者取阅
12.患者入院3天内有护士长查房，知晓当天分管的（责任）护士
13.患者知晓中药内服的方法及注意事项，中医外治的作用及注意事项
14.患者知晓呼叫铃的使用方法
15.患者知晓护理安全风险的主要防范措施，主要康复方法
16.患者知晓特殊检查前后的注意事项、术前禁食禁饮要求、特殊饮食要求
17.患者知晓主要用药的作用及副作用

中医特色个案查房：

18.出院患者知晓休息、活动、服药注意事项
19.至少每月进行一例次的中医特色个案护理查房
20.个案护理查房病历选择合理
21.查房内容体现中医特色:四诊评估、辨证分析、主要护理诊断、辨证施护
22.记录完整

中医特色护理查房、疑难病例讨论、护理会诊：

23.每月至少进行科室二、三级查房各1例，体现中医内涵，解决问题的方案清晰可行，具有针对性
24.每季度至少一次中医疑难病例讨论
25.普通科室每年至少有≥2次普通护理会诊，1次MDT会诊，重点专科≥4普通护理会诊，2次MDT会诊
26.记录完善
查检出问题总数
中医特色护理（健康教育）质量查检表达标率（总条目数26条）
查检分子数（查检总条目数-“否”条目数）
查检分母数（查检总条目数）
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