社区矫正对象社会心理与行为调查问卷

亲爱的朋友：

您好！本问卷匿名填写，答案无对错之分，请根据您的真实感受和实际情况作答。所有数据仅用于科学研究，严格保密，感谢您的配合！

1. 您的年龄：
2. 性别
3. 教育程度
4. 犯罪类型（可写大类，如危险驾驶、盗窃、诈骗等）：_________
5. 已接受社区矫正的时间：______个月

请根据您日常生活中的真实感受，选择最符合您的选项。1=很不同意，2=不同意，3=一般，4=同意，5=很同意。

6. 我会尽量避免做那些让别人觉得我没面子的事情
7. 当别人当面指出我的缺点时，我会感到很难堪
8. 我希望别人觉得我是一个有面子的人
9. 我会因为担心丢面子而放弃做一些事情
10. 在公共场合被批评会让我很长时间感到不舒服
11. 我从来没有撒过谎
12. 我很容易被别人的批评或嘲笑所伤害
13. 我觉得别人不认可我的价值
14. 当我进入一个房间时，我常常感到不自在，觉得别人在看我
15. 我很容易沉浸在自己受冷落的幻想中
16. 我的感受很容易被别人的态度影响
17. 我在很认真地作答
18. 我喜欢成为大家关注的焦点
19. 我认为自己是一个很特别的人
20. 我觉得自己比大多数人都更有能力
21. 我很容易影响别人
22. 我喜欢在集体中展示自己的优势
23. 请选很不同意

请根据您在接受社区矫正期间的实际情况，选择最符合您的选项。1=很不符合，2=不符合，3=一般，4=符合，5=很符合。

24. 我总能按时完成社区矫正规定的报到和教育学习要求
25. 我会严格遵守外出审批和定位手机等相关规定
26. 我会积极参加公益劳动或社区服务活动
27. 在与工作人员沟通时，我愿意坦诚地说明我的真实想法和困难
28. 当工作人员指出我的问题时，我会认真反思并努力改正
29. 我会主动努力修复与家人、邻居的关系，争取他们的信任
请想象以下情境发生在您身上，然后回答后面的问题。1=完全没有/非常不愿意，5=非常强烈/非常愿意。

情境1

在集体教育活动中，工作人员当着其他矫正对象的面，批评了你没有按时完成思想汇报。
30.

这个情境中，你感到“没面子”的程度是？

31.

在这个情境发生后，你会更愿意配合工作人员的安排吗？

情境2

你的邻居或亲友知道你因为犯罪在社区矫正，并在背后议论这件事。

32.

这个情境中，你感到“没面子”的程度是？

33.

这件事会让你更不愿意和亲友来往吗？

情境3

在一次教育学习课上，你尝试回答问题，但工作人员质疑了你的能力和态度。

34.

这个情境中，你感到“没面子”的程度是？

35.

这件事会降低你今后在教育学习中主动回答问题的意愿吗？

问卷结束，感谢您的参与！
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