感染科一区N3护士5月份理论考试卷
一、单项选择题(共20题,每题2分,总计40分)
您的姓名:
1. 住院患者身份识别核心制度要求,至少同时使用几种身份识别方式()
A. 1种
B. 2种
C. 3种
D. 4种
2. 口腔护理操作最常见的并发症是()
A. 口腔黏膜损伤
B. 窒息
C. 吸入性肺炎
D. 口腔感染加重
3. 患者发生心跳、呼吸骤停时,护士首先应采取的措施是()
A. 立即通知医生
B. 立即行心肺复苏
C. 立即建立静脉通路
D. 立即准备除颤仪
4. 消化道出血患者出血量评估,大便隐血试验阳性提示出血量至少为()
A. 5ml
B. 50ml
C. 100ml
D. 200ml
5. 危重患者院级转运时,陪同护理人员要求是()
A. 实习护士即可
B. 进修护士即可
C. 执业注册护士,具备急救能力
D. 护理员
6. 大咯血患者饮食护理正确的是()
A. 温凉流质饮食
B. 热流质饮食
C. 普食
D. 禁食辛辣刺激食物即可
7. 护士交接班安全指引规定,交接班过程中发现问题应()
A. 交班完成后处理
B. 立即在床旁核实、处理,记录清楚
C. 交由护士长处理
D. 自行处理无需记录
8. 身份识别管理制度中,对于无法沟通、意识不清的患者,识别依据是()
A. 家属口述姓名
B. 腕带标识+病历信息
C. 床号
D. 病房名称
9. 口腔护理操作中预防口腔黏膜损伤的核心措施是()
A. 动作轻柔,避免使用过硬棉球
B. 增加漱口次数
C. 使用高浓度消毒溶液
D. 快速完成操作
10. 心跳呼吸骤停应急预案中,除颤仪到达后应()
A. 先完成5个循环CPR再除颤
B. 立即评估心律,指征符合即刻除颤
C. 先建立静脉通路再除颤
D. 等待医生下达医嘱再除颤
11. 消化道出血患者止血治疗后,护理观察重点不包括()
A. 呕血、黑便量及性状
B. 肠鸣音变化
C. 血红蛋白变化
D. 患者饮食喜好
12. 危重患者转运前,需提前与接收科室沟通的内容不包括()
A. 患者病情
B. 转运到达时间
C. 患者既往病史
D. 接收科室物资准备
13. 交接班时,对于危重、特殊治疗患者,必须执行()
A. 口头交接即可
B. 床旁双人交接核对
C. 书面交接即可
D. 仅交接给责任组长
14. 口腔护理操作中发生患者窒息,首要处理措施是()
A. 立即吸氧
B. 立即停止操作,采取海姆立克法清除异物
C. 立即通知医生
D. 立即建立静脉通路
15. 大咯血患者绝对卧床休息的体位要求是()
A. 患侧卧位
B. 健侧卧位
C. 平卧位
D. 半坐卧位
16. 大咯血患者首要的护理措施是()
A. 建立静脉通路
B. 保持呼吸道通畅,预防窒息
C. 给予止血药物
D. 监测生命体征
17. 消化道大出血患者体位护理正确的是()
A. 平卧位,头偏向一侧
B. 半坐卧位
C. 头低足高位
D. 端坐位
18. 大咯血患者一旦发生窒息,首要抢救措施是()
A. 立即气管插管
B. 立即行气管切开
C. 取头低足高俯卧位,轻拍背部清除血块
D. 立即给予高流量吸氧
19. 危重患者院级转运前,需评估的核心内容不包括()
A. 患者生命体征
B. 转运路途环境
C. 患者家属职业
D. 转运设备完好性
20. 护士交接班时,以下哪项不属于床旁交接重点内容()
A. 危重患者生命体征
B. 输液通路、引流管通畅情况
C. 病房卫生清洁度
D. 患者皮肤、意识状态
二、多项选择题(共20题,每题2分,总计40分,多选、少选、错选均不得分)
1. 口腔护理操作并发症包括()
A. 口腔黏膜损伤、出血
B. 恶心、呕吐
C. 窒息、误吸
D. 口腔感染加重
E. 牙龈出血、肿胀
2. 患者发生心跳呼吸骤停,现场应急处理流程正确的有()
A. 立即判断意识与呼吸,呼救求援
B. 即刻启动心肺复苏
C. 快速建立静脉通路,遵医嘱用药
D. 及时记录抢救过程
E. 复苏成功后做好后续监护与交接
3. 大咯血患者窒息先兆表现有()
A. 咯血突然减少或停止
B. 烦躁不安、面色发绀
C. 呼吸困难、喉头痰鸣
D. 大汗淋漓、意识模糊
E. 血压骤升
4. 消化道大出血患者急救护理配合要点包括()
A. 立即平卧保暖,禁食禁水
B. 快速补充血容量,纠正休克
C. 配合内镜止血操作
D. 准确记录出入量
E. 预防误吸与窒息
5. 危重患者院级转运途中,护理操作规范有()
A. 持续监测生命体征、血氧饱和度
B. 保持各类管路通畅、固定牢固
C. 严密观察病情变化,及时处理突发情况
D. 保持患者安全体位,防止坠床
E. 可暂停输液、吸氧转运
6. 大咯血护理常规中,病情观察的重点内容包括()
A. 咯血的颜色、量、性状
B. 意识、呼吸、血氧饱和度变化
C. 有无窒息先兆表现
D. 止血药物不良反应
E. 患者睡眠情况
7. 消化道出血患者护理常规包含的内容有()
A. 严密监测生命体征及出血量
B. 迅速建立有效静脉通路
C. 饮食管理与用药护理
D. 预防压疮、感染等并发症
E. 心理护理与健康宣教
8. 危重患者院级转运前,必须准备的急救设备与药品包括()
A. 便携式监护仪、简易呼吸器
B. 氧气袋/便携式氧气瓶
C. 常用急救药品、吸痰装置
D. 输液泵、负压引流装置
E. 患者日常生活用品
9. 护士交接班安全指引中,“五交接”核心内容包括()
A. 交接患者病情
B. 交接治疗护理措施
C. 交接药品物品
D. 交接仪器设备
E. 交接病房环境安全
10. 住院患者身份识别管理制度适用范围包括()
A. 所有住院患者
B. 门诊就诊患者
C. 急诊留观患者
D. 手术、转运患者
E. 检查、治疗患者
11. 护士交接班时,以下情况必须严格交接核对的有()
A. 危重、昏迷、躁动患者
B. 手术、产后、新生儿患者
C. 输血、特殊用药、危重抢救患者
D. 有压疮、坠床风险患者
E. 普通病情稳定患者
12. 身份识别管理制度中,腕带使用规范正确的有()
A. 腕带信息准确、清晰,双人核对后佩戴
B. 住院期间全程佩戴,不得随意摘除
C. 转科、手术、转运前再次核对腕带信息
D. 意识不清患者无需佩戴腕带
E. 腕带信息涂改后可继续使用
13. 预防口腔护理操作并发症的措施有()
A. 操作前评估患者意识、吞咽、口腔情况
B. 棉球干湿适宜,数量清点核对
C. 操作动作轻柔,避免触碰咽喉部
D. 昏迷患者禁止漱口,取平卧位头偏向一侧
E. 选用合适的口腔护理溶液
14. 心跳呼吸骤停患者心肺复苏有效指征包括()
A. 可触及颈动脉搏动
B. 面色、口唇由发绀转红润
C. 自主呼吸恢复
D. 瞳孔由散大缩小,对光反射恢复
E. 意识恢复清醒
15. 大咯血患者用药护理正确的有()
A. 遵医嘱使用垂体后叶素,严格控制滴速
B. 观察药物不良反应,如血压升高、腹痛等
C. 冠心病、高血压患者慎用垂体后叶素
D. 用药期间无需监测生命体征
E. 止血药物可随意调整剂量
16. 消化道出血患者出院健康宣教内容包括()
A. 饮食规律,避免粗糙、刺激食物
B. 戒烟戒酒,避免劳累与情绪激动
C. 遵医嘱服药,定期复查
D. 学会识别出血先兆,及时就诊
E. 可自行停用抑酸、止血药物
17. 危重患者院级转运禁忌症包括()
A. 心跳呼吸骤停未复苏稳定
B. 严重休克无法纠正
C. 气道梗阻未解除
D. 生命体征极不稳定,随时有死亡风险
E. 病情稳定的术后患者
18. 护士交接班安全核心原则包括()
A. 交接不清不接班
B. 问题未处理不接班
C. 物品药品不符不接班
D. 床旁未核对不接班
E. 可口头交接代替书面记录
19. 口腔护理操作中发生黏膜损伤出血,处理措施正确的有()
A. 立即停止操作,评估损伤程度
B. 局部压迫止血,必要时遵医嘱用药
C. 更换护理方案,避免再次损伤
D. 做好记录,上报不良事件
E. 无需处理,继续完成操作
20. 患者发生心跳呼吸骤停后,抢救记录要求包括()
A. 及时、准确、完整记录
B. 记录抢救时间、病情变化、用药及措施
C. 记录参与抢救人员信息
D. 抢救结束后6小时内完成补记
E. 可随意涂改、删减记录内容
三、判断题(共10题,每题2分,总计20分)
1. 昏迷患者行口腔护理时,应取平卧位头偏向一侧,禁止漱口。()
A、正确
B、错误
2. 患者发生心跳呼吸骤停时,应先通知医生,再进行心肺复苏。()
A、正确
B、错误
3. 大咯血患者急性期应给予温凉、清淡流质饮食,禁止过热、粗糙食物。()
A、正确
B、错误
4. 口腔护理操作前后,无需清点棉球数量,操作完成即可。()
A、正确
B、错误
5. 危重患者转运前,必须由医护人员共同评估病情,签署转运知情同意。()
A、正确
B、错误
6. 大咯血患者发生窒息时,应立即将患者置于健侧卧位,保持呼吸通畅。()
A、正确
B、错误
7. 消化道出血患者出血量超过50ml时,可出现黑便。()
A、正确
B、错误
8. 危重患者院级转运只需携带氧气,无需携带监护仪和急救药品。()
A、正确
B、错误
9. 护士交接班时,危重患者必须进行床旁交接,双人核对确认。()
A、正确
B、错误
10. 身份识别制度规定,仅通过床号即可完成患者身份识别。()
A、正确
B、错误
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