压疮、VTE、压力性损伤专项考核试卷

本问卷旨在考核护理人员对患者安全相关知识的掌握程度，请根据您的专业知识和临床经验进行作答。
第一部分：跌倒预防知识
1. 住院患者跌倒定义是指患者在医疗机构任何场所，未预见性倒于地面或比初始位置更低的地方，其特点是
2. Morse跌倒风险评估量表中，属于跌倒高风险的分值是
3. 跌倒高风险患者判定标准中，年龄需达到
4. 患者因跌倒导致肌肉或关节损伤，需要缝合、夹板固定，属于跌倒伤害
5. 针对体位性低血压患者，体位转换需遵循的三部曲是
6. 属于跌倒风险评估因素的有
7. 以下属于跌倒中风险患者判定情况的是
8. 跌倒低风险患者的预防措施包括
9. 患者发生跌倒后，应急处置流程正确的有
10. 针对体位性低血压风险患者的预防措施，说法正确的有
11. 患者转科期间无需再次进行跌倒风险评估
12. 跌倒高风险患者需执行低、中风险全部预防措施
13. 6h内使用过镇静镇痛、安眠药物的患者，属于跌倒高风险人群
14. 护理偏盲患者时，宜站在患者健侧进行护理操作
15. 跌倒后无任何损伤症状，属于跌倒0级（无伤害）
第二部分：压力性损伤预防知识
16. 患者入院或急诊手术后，需在多长时间内完成皮肤压力性损伤评估
17. Braden压力性损伤评分总分是
18. Braden评分多少分为极高危压力性损伤风险
19. 压力性损伤2期的主要表现是
20. 院内、院外发生压力性损伤，需在多久内系统上报
21. 压力性损伤重点评估内容包括
22. 以下属于压力性损伤高危特殊人群的有
23. 压力性损伤危险因素包含
24. 失禁患者皮肤护理正确的是
25. 下列关于压力性损伤分期说法正确的有
26. 抢救患者无法及时评估，压力性损伤评估可延长至6小时内完成
27. Braden评分13-18分压力性损伤患者，每日评估记录一次
28. 伤口护理小组接到会诊后，需24小时内到场指导处理
29. 预防足跟压疮，需抬高足跟悬空，避免足跟直接受压
30. 评分＞18分压力性损伤患者，需要每日反复复评
第三部分：静脉血栓栓塞症（VTE）预防知识
31. 静脉血栓形成三大要素是
32. 卧床患者基础预防下肢抬高高度为
33. 皮下注射抗凝药物首选部位是
34. 口服华法林术前需停药
35. 低分子肝素术前需提前停用
36. 院内VTE三大预防措施包括
37. 属于血栓基础预防内容的有
38. 抗凝药物用药期间需重点监测的化验指标
39. 皮下注射低分子肝素正确操作有
40. 下肢机械预防（气压泵）禁忌症包括
41. 预防血栓可在患者膝下垫硬枕头，方便舒适
42. 抗凝注射后出现牙龈出血、黑便、皮肤瘀斑需立即告知医生
43. 腹壁抗凝注射拔针后常规用力揉搓按压，防止出血
44. 普通肝素术前需提前6小时停药
45. 下肢肢体肿胀、皮炎、破溃患者，禁止使用气压泵物理预防
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