老年人需求问卷调查

尊敬的爷爷奶奶、叔叔阿姨：

        您好！

        我们是广外艺老年人需求调查服务小组，为了更好地了解咱们老年人的日常生活情况和真实需求，以便为大家提供更贴心、更实用的服务和帮助，我们特意设计了这份调查问卷。您的真实想法对我们非常重要。问卷采取不记名方式，所有回答仅用于统计分析，我们将严格保密您的个人信息。

        感谢您的支持与配合，祝您身体健康，笑口常开！

一、基本信息（5题）
1. 您的年龄：
2.  您的性别：
3.  您的教育程度：
4. 您的居住情况：
5.  您的收入来源主要是（可多选）：
二、健康管理（6题）
6.  您是否患有慢性疾病？
7.  您是否需要专人陪同就医（含挂号、取药、复诊）？
8. 您对健康管理的最大担忧是（可多选）：
9.  您是否了解居家防跌倒的基本技巧？
10.  您是否需要健康知识宣传与教育（如慢病管理、用药指导）？
11. 您是否使用健康监测设备（可多选）：
三、情感与社会连接（6题）
12. 您是否感到孤独？
13. 您与家人/亲友的联系频率：
14.  您是否希望参与社区活动以增加社交？
15. 您最喜欢的社交活动是（可多选）：
16. 您是否愿意与大学生志愿者交流互动？
17. 您认为情感支持对您的生活重要程度：
四、生活安全（5题）
18. 您是否担心独自在家时的安全问题？
19. 您是否使用安全防护设备（可多选）：
20. 您是否需要定期居家安全检查或志愿者巡访？
21. 您对当前居住环境的安全性满意度：
22. 您是否经历过居家跌倒或其他安全事故？
五、服务需求（8题）
23. 您是否需要志愿者提供的陪伴服务？
24. 您希望志愿者提供的服务类型（可多选）：
25. 您对志愿服务的频率期望：
26. 您是否愿意参与志愿者组织的互动活动（如手工、讲座）？
27. 您对养老志愿服务的质量期望（可多选）：
28. 您是否了解社区提供的养老服务（如日间照料、文化活动）？
29. 您对社区现有养老服务的满意度：
30. 您希望社区在养老服务方面改进的方向（可多选）：
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