社区养老机构建设检查问卷(家属)
您好!我们计划在社区附近新建养老机构,想了解作为子女您的想法。匿名填写,约3分钟。
1. 您家老人的年龄?
60-69岁
70-79岁
80岁及以上
2. 您家老人目前的居住方式?
独居
仅与老伴同住
与子女同住
3. 您照顾老人的负担感觉如何?
很重,影响工作和生活
有一些压力,还能承受
不重,比较轻松
4. 如果家门口建一家规范、专业的养老机构,您支持老人入住吗?
支持
看老人意愿
不支持
5. 您支持的主要原因?(可多选)
减轻自己的照料负担
老人能得到24小时专业照护
老人安全有保障
其他
6. 您不支持的主要原因?(可多选)
怕老人想家,心理委屈
怕机构服务不可靠、护工虐待
费用太高
社会舆论(怕别人说不孝)
其他
7. 您最希望机构提供哪些服务帮您分担压力?(选3项以内)
日间托管(白天送晚上接)
短期托养(老人有事时暂住)
上门护理
健康监测与紧急呼叫
助餐/送餐
陪医/代取药
康复训练
8. 您觉得合理的月收费(全包)应该是多少?
2000元以下
2001-3000元
3001-5000元
5001-8000元
可接受更高
9. 您希望养老机构距离您家的理想距离?
步行5分钟
步行5-10分钟
骑车10分钟内
距离无所谓,服务质量好就行
10. 您对建养老机构最担心的一件事是什么?(简答)
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