崔村中学预防校园欺凌问卷调查表2026年

尊敬的家长、亲爱的同学们：
        为了营造和谐的校园环境，预防校园欺凌现象的发生，崔村中学设计了这份问卷调查表。您在本表提供的信息很宝贵，学校将科学研判，采取措施，家校共育，给学生以身心健康成长的环境。请家长、同学们认真阅读沟通后，由学生与家长共同填写。本问卷结果会严格保密，仅供我们建立预防校园欺凌及暴力体系提供参考。请您根据自己的真实感受放心填写，谢谢您的支持与配合!
1. 请问你所在年级：
2. 请问你所在班级：
3. 请问你的性别是：
4. 请问你在校园内，是否经常受到欺凌？
5. 请问在校园课间休息时，其他同学不与你一起玩，故意孤立你，因此你很孤独，这样的事件经常发生吗？
6. 请问如果你在校园内受到欺凌，会采取什么措施？
7. 请问你经历过什么类型的校园欺凌？
8. 请问你身边的同学或者朋友遇到过什么样的校园欺凌？
9. 请问你是如何解决校园欺凌问题的呢？
10. 请问你的朋友或者同学是如何解决校园欺凌问题的呢？
11. 请问如果经受欺凌却选择默不作声自己承受的原因是什么？
12. 请问你平时的性格如何呢？
13. 请问你经历校园欺凌通常在什么时间？
14. 请问你通常在什么地方遭受校园欺凌？
15. 请问当你遇到受到欺凌的同学时，是怎样做的？
16. 请问你是否经常和家长、老师沟通？
17. 请问你平时如何与同学交往的？
18. 请问你认为为什么被欺凌的同学不反抗？
19. 请问如果你的朋友邀请你欺凌别人，你会做吗？
20. 你认为校园欺凌会造成什么后果？
        如果你遭到校园欺凌或看到校园欺凌行为，请及时报告家长、班主任或拨打学校预防校园欺凌电话：60724124
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