不动杆菌感染的治疗策略与实践
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1. 不动杆菌属中临床最常见、耐药性最突出的病原体是
A. 皮特不动杆菌
B. 鲍曼不动杆菌
C. 医院不动杆菌
D. 醋酸钙不动杆菌
2. 多重耐药（MDR）不动杆菌是指对几类及以上抗菌药物不敏感
A. ≥2类
B. ≥3类
C. ≥4类
D. ≥5类
3. 广泛耐药（XDR）不动杆菌定义为
A. 对所有药物均耐药
B. 仅对≤2类抗菌药物敏感
C. 仅对碳青霉烯类耐药
D. 仅对β-内酰胺类耐药
4. 以下哪项不属于耐碳青霉烯不动杆菌的主要耐药机制
A. 产OXA型碳青霉烯酶
B. 外排泵高表达
C. 孔蛋白表达下降
D. 产青霉素结合蛋白突变
5. 治疗前首要临床决策是区分
A. 社区感染 vs 医院感染
B. 感染 vs 定植
C. 轻度感染 vs 重度感染
D. 菌血症 vs 局部感染
6. 轻度不动杆菌感染推荐治疗策略为
A. 单药治疗
B. 二联治疗
C. 三联治疗
D. 无需治疗
7. 中重度不动杆菌感染初始推荐治疗策略为
A. 单药治疗
B. 联合治疗
C. 仅对症支持
D. 延迟治疗
8. 对敏感株不动杆菌，下列哪项属于一线首选药物
A. 替加环素
B. 多黏菌素B
C. 美罗培南
D. 利福平
9. 对多重耐药不动杆菌具有独特杀菌活性的一线药物是
A. 头孢他啶
B. 氨苄西林-舒巴坦
C. 环丙沙星
D. 哌拉西林他唑巴坦
10. 针对耐碳青霉烯鲍曼不动杆菌HAP/VAP的首选新药是
A. 头孢地尔
B. 舒巴坦-度洛巴坦
C. 依拉环素
D. 头孢洛扎-他唑巴坦
11. 下列哪种药物对不动杆菌固有耐药，常规不推荐使用
A. 氨曲南
B. 阿米卡星
C. 左氧氟沙星
D. 头孢吡肟
12. 治疗不动杆菌肺炎时，多黏菌素类应注意
A. 可单独静脉使用
B. 不推荐单独静脉使用
C. 仅用于尿路感染
D. 仅口服使用
13. 不动杆菌脑膜炎治疗首选碳青霉烯类为
A. 厄他培南
B. 美罗培南
C. 亚胺培南
D. 比阿培南
14. 多重耐药不动杆菌脑膜炎，静脉用药基础上建议加用
A. 鞘内/脑室内黏菌素
B. 口服替加环素
C. 肌注氨基糖苷类
D. 雾化吸入抗生素
15. 不动杆菌尿路感染不推荐单药使用的是
A. 阿米卡星
B. 多黏菌素B
C. 复方磺胺甲噁唑
D. 头孢他啶
16. 下列哪项是不动杆菌血流感染的关键处置
A. 仅升级抗菌药物
B. 拔除相关血管内导管
C. 常规使用激素
D. 延长抗生素疗程至6周
17. 以下哪种组合不推荐用于不动杆菌感染
A. 多黏菌素+米诺环素
B. 氨苄西林-舒巴坦+多黏菌素
C. 多黏菌素+碳青霉烯类
D. 碳青霉烯+氟喹诺酮
18. 治疗期间监测重点是早期发现
A. 肝功能损伤
B. 耐药性出现
C. 消化道出血
D. 电解质紊乱
19. 预防多重耐药不动杆菌传播最重要的措施是
A. 预防性使用抗生素
B. 手卫生与接触隔离
C. 单间隔离所有患者
D. 定期空气消毒
20. 对泛耐药（PDR）不动杆菌感染，优先推荐
A. 单药足量治疗
B. 三联方案（大剂量舒巴坦+美罗培南+多黏菌素/四环素）
C. 仅支持治疗
D. 单独使用利福平
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