老年医学消化内科\n5月份理论考试
1. 对于胃肠道功能良好的危重症患者,首选的营养支持方式是什么?
A. 全肠外营养
B. 早期肠内营养
C. 口服营养补充
D. 延迟肠内营养
2. 以下哪项不是肠内营养支持常见的并发症?
A. 腹泻
B. 误吸
C. 低血糖
D. 高水平胃残余量(GRV)
3. 在预防肠内营养并发腹泻的措施中,以下哪项描述是错误的?
A. 应增加营养液中的可溶性纤维素至20g/L
B. 推荐使用肠内营养输注泵快速推注营养液以提高效率
C. 可使用酵母菌或益生菌来预防由肠道菌群移位引起的腹泻
D. 营养液的温度可调节至接近体温
4. 为减少机械通气患者因微误吸导致的呼吸机相关性肺炎(VAP),以下哪项措施是错误的?
A. 将气管导管囊内压维持在15-20cmH₂O
B. 建立人工气道时采用带锥形气囊的气管导管
C. 对长期带管患者采用声门下引流技术
D. 在患者吸痰时适当增加气囊压
5. 预防肠内营养患者发生误吸,推荐的床头抬高角度至少是多少?
A. 15°
B. 30°
C. 45°
D. 60°
6. 根据共识,如何定义高水平的胃残余量(GRV)?
A. 单次监测GRV > 200 mL
B. 连续2次监测GRV > 200 mL
C. 单次监测GRV > 250 mL
D. 连续2次监测GRV > 250 mL
7. 对于误吸高风险的重症患者,建议监测GRV的频率是?
A. 每2小时1次
B. 每4小时1次
C. 每6小时1次
D. 每8小时1次
8. 在药物干预胃排空障碍时,共识指出以下哪种联合治疗方案对创伤性脑损伤(TBI)患者效果最佳?
A. 单用甲氧氯普胺
B. 单用小剂量红霉素
C. 红霉素与甲氧氯普胺联合治疗
D. 单用新斯的明
9. 对于肠内营养支持期间发生腹胀的患者,以下哪项护理措施是推荐的?
A. 立即停止肠内营养
B. 使用比沙可啶等刺激性缓泻药
C. 让患者保持平卧位休息
D. 加快营养液输注速度以尽快完成目标量
10. 在实施“早期滋养型喂养”策略时,初始的肠内营养输注速度建议为?
A. 5-10 mL/h
B. 10-20 mL/h
C. 20-30 mL/h
D. 30-50 mL/h
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