2026年5月规培护士理论试题
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一、理论知识
1. 依据2025年PADIS指南，ICU谵妄的核心临床特征是（）
A. 慢性进行性记忆力下降
B. 急性发作的意识障碍伴注意力不集中
C. 持续性情绪低落、兴趣减退
D. 静止性震颤、肌强直
2. ICU中首选、推荐度最高的谵妄筛查工具是（）
A. MMSE（简易精神状态检查）
B. CAM-ICU（意识模糊评估法-ICU版）
C. MoCA（蒙特利尔认知评估）
D. GCS（格拉斯哥昏迷评分）
3. ICU中最易被漏诊、占比最高的谵妄类型是（）
A. 躁动型谵妄
B. 抑郁型谵妄
C. 混合型谵妄
D. 嗜睡型谵妄
4. 预防ICU谵妄的核心非药物措施，不包括（）
A. 早期活动、减少制动
B. 改善睡眠（减少夜间噪音/光线）
C. 每日镇静中断、尽量浅镇静
D. 常规使用抗精神病药物预防
5. 对于躁动型谵妄患者，管理的首要原则是（）
A. 立即给予氟哌啶醇肌注镇静
B. 优先排查并纠正可逆诱因（如缺氧、感染、疼痛）
C. 直接使用约束带强制约束
D. 转入单间病房减少刺激
6. 依据2025年指南，ICU谵妄的药物治疗首选药物是（）
A. 苯二氮䓬类（如地西泮）
B. 典型抗精神病药（如氟哌啶醇）
C. 非典型抗精神病药（如喹硫平）
D. 阿片类镇痛药（如吗啡）
7. 对于使用机械通气的ICU患者，减少谵妄发生的关键措施是（）
A. 持续深度镇静，减少患者活动
B. 每日唤醒+自主呼吸试验，尽量缩短机械通气时间
C. 长期使用肌松药减少人机对抗
D. 夜间持续使用镇静药物，保证患者睡眠
二、护理查房:
1.脑室引流管高于侧脑室多少厘米?（）
A、10-15cm
B、20-30cm
C、15-20cm
D、20-25cm
2.正常脑脊液每日分泌多少量?（）
A、200-300ml
B、300-400ml
C、400-500ml
D、500-600ml
3.脑室引流管通常引流的部位为: （）
A、侧脑室
B、脑干
C、脑桥
D、第三脑室
4.腰大池引流管的穿刺部位在哪里（）
A腰3椎体
B腰4椎体
C腰4-5椎体
D腰2椎体
5.有关腰大池引流护理正确的是:（）
A头部垫高枕
B引流量控制在40-100ml/d,有色或浑浊、毛玻璃状或絮状物示颅内感染
C不需要留取标本
D.因引流管位于腰背部,患者翻身时易引起引流管牵拉、受压、扭曲等，要观察引流是否通畅，随体位变化调整，加强宣教
6、在临床医学低温的分类中，最常见的低温治疗为（）
A 4-6 摄氏度
B 17-28 摄氏度
C 32-34 摄氏度
D 34-36 摄氏度
7、关于下列说法中哪项不正确 （）
A 增加机体新陈代谢及组织器官耗氧量
B 改善血管通透性，减轻脑水肿及肺水肿
C 提高血氧含量，促进有氧代谢
D 改善心肺功能及微循环
8、亚低温治疗中，常用的冬眠合计有（）
A 哌替定、异丙嗪、乙酰丙嗪
B 氯丙嗪、异丙嗪、哌替定
C 氯丙嗪、异丙嗪、普鲁卡因
D 氯丙嗪、哌替丁
9、降温可分为药物降温和物理降温，其中属于物理降温的是（）
A 体表降温
B 体腔降温
C 血液降温
D 以上
10、亚低温治疗的脑保护作用是（）
A 减轻脑水肿
B 降低颅内压力
C 降低脑的氧耗
D 改善脑的缺氧状态
E 以上都是
三、重点强调内容:
1.感染性休克 3h bundle 中，液体复苏的指征是低血压或乳酸≥（）mmol/L，给予 30ml/kg 晶体液复苏
A.2
B.3
C.4
D.5
2.感染性休克 6h 治疗目标中，平均动脉压（MAP）应≥（）mmHg
A.60
B.65
C.70
D.75
3.过敏性休克首选的急救药物是（）
A.地塞米松
B.异丙嗪
C.肾上腺素
D. 去甲肾上腺素
4.正常瞳孔在自然光线下平均直径为（）mm
A.1.0-2.0
B.2.5-5.0
C.5.0-6.0
D.6.0 以上
5.双侧瞳孔缩小常见于（）
A.脑疝晚期
B.颞叶沟回疝
C.巴比妥类药物中毒
D. 脑干病变
6.心力衰竭患者紧急氧疗时，氧流量为（）L/min
A.2-4
B.4-6
C.6-8
D.8-10
7.成人正常颅内压（卧位）为（）mmH₂O
A.50-100
B.70-200
C.200-300
D.300 以上
8.低钾血症严重患者静脉补钾时，浓度应≤（）mmol/100ml
A.20
B.30
C.40
D.50
9.疼痛评估要求患者入院 / 转入（）内完成
A.1 小时
B.2 小时
C.4 小时
D.6 小时
10.VTE 风险评估的对象是年龄≥（）周岁的住院患者
A.12
B.13
C.14
D.15
11.普通导尿管常规更换周期为（）天
A.3
B.7
C.14
D.29
12.压疮伤口渗出液中量的标准是（）ml/24h
A.<5
B.5-10
C.10-15
D.>15
13.亚低温患者复温速度为每小时（）℃
A.0.1-0.15
B.0.2-0.3
C.0.3-0.5
D.0.5-1.0
14.心电监护 04:01-23:59 报警音量应调至（）档
A.5
B.7
C.10
D.12
15.尿培养白色杯条形码粘贴要求为（）
A.横着贴
B.竖着贴
C.斜着贴
D. 无要求
16.感染性休克 3h 集束化措施包括（）
A.细菌培养
B.乳酸测定
C.抗生素应用
D. 液体复苏
17.过敏性休克的处理原则包括（）
A.立即停止过敏药物输注
B.保持呼吸道通畅
C.抗过敏治疗
D.抗休克治疗
18.颅内压监测注意事项正确的有（）
A.监测前需校零
B.每 1-2h 重新校零
C.引流每日不超 500ml
D.头部周围禁止用剪刀
19.过敏标识 “五统一” 包括（）
A.床头屏
B.手腕带
C.病例夹
D.护理文书
E. 一览卡
20.导尿管相关尿路感染预防措施正确的有（）
A. 严格无菌操作
B. 保持引流系统密闭
C. 集尿袋低于膀胱水平
D. 每日评估拔管必要性
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