米粒体临床诊疗策略调查问卷

1. 您所在的科室:

骨科/关节外科风湿免疫科普外科其他

2. 您的从医年限:

1-55-1010-1515及以上

3. 您的职称:

住院医师主治医师副主任医师主任医师

4. 您所在医院的等级:

三级甲等（儿童专业医院）三级甲等（综合医院儿科）三级乙等二级及以下

5. 您所在医疗机构是否设有独立的风湿免疫科/亚专科组:

是（独立科室）是（且有儿科风湿专业）否

6. 在近三年临床实践中，您接诊或参与治疗的米粒体相关病例数大约为:

0例（跳过后续问题）1-5例6-10例10例以上

7. 在您接诊的病例中，患者最常见的首发症状是:

跛行关节肿胀发热伴关节肿痛其他

8. 您治疗过的米粒体一般发生于哪个关节?

肩关节膝关节髋关节其他

9. 在您的临床实践中，米粒体最常关联的潜在病因是（多选）:

类风湿关节炎结核性滑膜炎血清阴性脊柱关节病骨关节炎特发性/原因不明

10. 影像学诊断中，您认为最具确诊价值的检查手段是:

超声MRI增强X线/CT核磁平扫

11. 针对米粒体患者，您的首选治疗方案倾向于:

外科主导：优先手术清除米粒体及滑膜内科主导：优先通过药物控制原发病，观察米粒体变化多学科协作(MDT)：手术清除病灶，同步启动内科系统治疗

12. 在手术决策中，以下哪些因素会促使您建议患者立即手术?（可多选）

跛行、病史长肿痛明显关节活动受限其他

13. 关于手术方式的选择，您所在科室更倾向于:

开放手术关节镜其他

14. 您接诊的米粒体病史多久:

0-3月4-6月7-12月1年以上

15. 对于由风湿性疾病引起的米粒体，术后是否需要调整原发病的系统药物方案?

需要，手术仅为局部对症，必须加强系统免疫抑制治疗视术后炎性指标而定不需要，维持原方案

16. 根据您的临床观察，单纯依靠手术清除米粒体（不加强内科治疗）的复发率:

很高（>50%）中等（20%-50%）较低（<20%）

17. 您认为目前米粒体诊疗中最主要的挑战是（多选）:

症状隐匿，早期诊断困难手术后复发风险高外科与内科交接不畅，导致原发病治疗延迟缺乏统一的临床指南或专家共识其他

18. 您手术治疗的患者有无并发症（多选）:

无感染关节功能障碍跛行其他

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