约束、备皮、引流管护理技术操作并发症的预防及处理
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1. **患者使用约束带后出现局部皮肤发红、疼痛,首先应如何处理?*
A. 继续观察,暂不处理
B. 立即松开约束带并检查皮肤
C. 涂抹抗生素软膏
D. 通知医生调整约束时间
2. **预防约束导致血液循环障碍的关键措施是?*
A. 每2小时放松约束带并评估肢体末梢循环
B. 使用更宽的约束带
C. 延长约束时间以减少频繁操作
D. 仅约束单侧肢体
3. **患者因约束后出现腕部麻木、刺痛,可能发生了?*
A. 压疮
B. 神经损伤
C. 肌肉萎缩
D. 静脉血栓
4. **约束操作前应优先评估的内容是?*
A. 患者年龄
B. 患者意识状态及合作程度
C. 家属是否在场
D. 病房温度
5. **约束带使用不当最可能导致的并发症是?*
A. 低血糖
B. 呼吸道阻塞
C. 皮肤损伤或骨折
D. 电解质紊乱
6. **备皮时操作不慎导致皮肤划伤,正确的处理是?*
A. 继续完成备皮后消毒
B. 立即停止操作,局部消毒并覆盖敷料
C. 涂抹凡士林保护伤口
D. 无需特殊处理
7. **预防备皮后皮肤感染的关键措施是?*
A. 使用一次性备皮刀
B. 备皮后立即使用抗生素软膏
C. 备皮范围超过手术切口15cm
D. 术前晚进行备皮
8. **患者备皮后出现局部红疹、瘙痒,可能的原因是?*
A. 过敏反应
B. 毛囊炎
C. 压疮
D. 静脉炎
9. **备皮操作中错误的是?*
A. 顺毛发生长方向剃除
B. 使用酒精消毒皮肤后再备皮
C. 动作轻柔避免损伤皮肤
D. 备皮后清洁局部皮肤
10. **备皮后出现毛囊炎,处理措施首选?*
A. 热敷患处
B. 局部涂抹碘伏并保持清洁
C. 口服抗生素
D. 切开引流
11. **引流管意外脱出时,护士应首先?*
A. 立即报告医生
B. 尝试重新插入引流管
C. 用无菌纱布覆盖伤口
D. 评估患者生命体征
12. **预防引流管堵塞的有效措施是?*
A. 定期挤压引流管
B. 减少引流袋更换频率
C. 抬高引流袋高度
D. 限制患者活动
13. **患者引流液突然增多且呈鲜红色,提示可能发生?*
A. 感染
B. 出血
C. 肠瘘
D. 引流管移位
14. **引流管护理中预防逆行感染的措施不包括?*
A. 引流袋低于引流口平面
B. 每日更换引流袋
C. 严格无菌操作
D. 鼓励患者早期下床活动
15. **患者主诉引流管周围疼痛加剧伴局部红肿,应怀疑?*
A. 引流管堵塞
B. 皮下气肿
C. 切口感染
D. 过敏反应
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