漳州市龙文区碧湖中心幼儿园校园安全摸排问卷调查表

本问卷旨在调查了解校园安全的相关情况，请根据了解的事实情况进行答题。
1、你孩子所在的班级（ ）年龄（ ）岁。
2、孩子的性别（ ）。
3、你孩子在校园是否遭受过欺凌（ ）其他：
4、您耳闻目睹过校园欺凌发生在（ ）。
5、你的校园是否有保安人员，是否履行职责（ ）。
6、你学校的保安是否有配备叉子等防护器材（ ）
7、你的校园是否封闭式管理（ ）。
8、你的学校的是否有监控、灭火器等安全设施（ ）。
9、你学校周边200米内是否有网吧、歌舞厅等娱乐场所（ ）
10、学校是否有安装一键式视频报警设备（ ）
11、您对校园安全有何建议：
幼儿签名（家长代签）：
家长签名：
日期：
更多问卷 复制此问卷