青岛市黄岛区中医医院护理技能大赛模拟理论考核试题（内科护理学4-6章）
护理技能大赛模拟理论考核试题
（内科护理学4-6章）
姓名： 成绩：
一、单项选择题（共90题，每题1分）
1．患者大便隐血试验阳性，说明上消化道出血量约为
A.＞3ml
B.＞5ml
C.＞10ml
D.＞50ml
E＞100ml
2．排出黑便说明
A.上消化道出血
B. 痢疾
C.直肠炎
D.直肠癌
E.痔
3．上消化道出血的特征性表现是
A.氮质血症
B.发热
C.失血性周围循环衰竭
D.呕血与黑便
E.意识模糊
4．上消化道出血伴休克时，最紧急和首要的措施应为
A.头低位和吸氧
B.积极补充血容量
C.去甲肾上腺素胃内滴入
D.紧急胃镜检查以明确诊断
E.冰水洗胃止血
5．食管—胃底静脉曲张破裂出血的止血方法是
A.用冰盐水洗胃
B.内镜下喷洒止血药
C.双气囊三腔管
D.用激光止血
E.口服止血药
6．慢性胃炎的发病可能与哪种细菌感染有关
A.大肠埃希菌
B.沙门菌
C.幽门螺杆菌
D.空肠弯曲菌
E.嗜盐杆菌
7．慢性胃窦炎最主要的病因是
A.多数是由幽门螺杆菌感染引起
B.主要由胆汁反流导致
C.非甾体类消炎药引起
D.甾体类消炎药引起
E.烟酒等不良嗜好引起
8．慢性胃体炎的病因是
A.烟酒嗜好
B.幽门螺杆菌感染
C.自身免疫反应
D.急性应激
E.胆汁反流
9．西咪替丁治疗消化性溃疡的机制是
A.阻断 H+—K+-ATP 酶
B.拮抗 H2 受体
C.中和胃酸
D.加速胃排空
E.延缓胃排空
10．下列哪项不是胃肠黏膜的损害因素
A. 非甾体类药物
B.吸烟
C.过度精神紧张
D.刺激性饮食
E.前列腺素
11．为清除肝性脑病病人肠道内的积血,首选的灌肠液是
A.温开水
B.稀醋溶液
C.凉开水
D.碳酸氢钠溶液
E.肥皂水
12．肝性脑病患者应禁忌什么饮食摄入
A.糖
B.蛋白质
C.脂肪
D.维生素
E.钠盐
13．诊断急性胰腺炎时 ,血清淀粉酶至少应超过
A. 100U
B.200U
C.300U
D.400U
E.500U
14.确诊急性胰腺炎，血清淀粉酶及尿淀粉酶的数值应分别超过
A.256U 200U
B. 500U 200U
C. 320U 256U
D. 256U 500U
E.500U 256U
15.最能提示急性出血坏死型胰腺炎的指标是
A. 低血钙
B.血清淀粉酶显著增高
C.低血磷
D.白细胞计数显著增高
E.低血糖
16．急性胰腺炎患者应禁用哪种药物
A. 西咪替丁
B.吗啡
C.生长抑素
D. 阿托品
E.哌替啶
17．血清淀粉酶在发病后开始升高的时间是
A.4 小时
B. 8 小时
C.12 小时
D.20 小时
E. 24 小时
18．急性水肿型胰腺炎与出血坏死型胰腺炎的主要鉴别点是有无
A.休克
B.发热
C.恶心、呕吐
D. 剧烈腹痛
E.电解质紊乱
19．十二指肠溃疡的好发部位是
A. 十二指肠球部
B. 十二指肠降部
C. 十二指肠乳头处
D.十二指肠水平部
E.十二指肠升部
20．下面关于胃溃疡的叙述不正确的是
A. 可见于任何年龄，青少年多见
B. 慢性病程
C.周期性发作
D.节律性上腹痛
E.春秋季节易发作
21．下列措施中不能减少肠道氨的产生和吸收的是
A. 限制蛋白
B. 新霉素口服
C. 50%硫酸镁导泻
D.肥皂水灌肠
E. 乳果糖口服
22．下列有关肝性脑病的护理措施错误的是
A. 严密观测病情
B. 防止大量输液
C. 尿潴留可用快速利尿药
D.便秘者可口服 50％硫酸镁导泻
E.防止感染
23．关于肝性脑病患者的饮食护理，下列描述正确的是
A. 昏迷者给予蛋白质以补充营养
B. 患者清醒后最好给动物性蛋白
C.显著腹水者应限制水钠入量
D.给予脂肪类物质以补充热量
E.葡萄糖的入量宜少
24．下列有关急性胰腺炎的叙述正确的是
A. 男性多于女性
B.可用哌替啶止痛
C. 间断性腹痛
D.严重性与淀粉酶的升高程度成正比
E. 可用吗啡止痛
25．下列有关急性胰腺炎腹痛的特点描述错误的是
A.进食后疼痛缓解
B.向腰背部放射
C.疼痛剧烈而持续
D.疼痛常位于上腹正中
E.弯腰可减轻疼痛
26．急性胰腺炎患者禁食的目的是
A.控制饮食
B.避免胃扩张
C.防止胰腺穿孔
D.减少胰液分泌
E.接触胰管痉挛
27．王先生，男，近日常感剑突下正中或偏左疼痛不适，多发生在进食后 0。5~1 小时，至下次进餐前消失，无夜间痛,来院收住。确诊的检查为
A.纤维胃镜
B.粪便隐血试验
C.胃液分泌功能测定
D.幽门螺杆菌检查
E.钡餐检查
28．男，42 岁，反复上腹痛4 年，伴反酸,查体：血压 120/80mmHg,腹部无明显压痛,内镜诊断为十二指肠球部溃疡（活动期 )，应进一步作哪种检查
A.X 线钡餐透视
B.胃液分析
C.血清促胃液素检测
D.粪便隐血
E.幽门螺杆菌检测
29，患者，男性，28 岁，上腹痛 1 年伴反酸，最近出现夜间痛醒及黑便，X 线钡餐检查未发现异常,下一步检查应首先考虑
A.粪便隐血
B.胃液分析
C.促胃液素测定
D.复查 X 线钡餐
E.胃镜检查
30．男性，64 岁,8 年前胃肠钡剂造影检查发现胃溃疡，上腹痛节律性疼痛时好时坏。近来中上腹有饱胀感，大便隐血试验多次阳性 ,有贫血体征,该患者可能发生了
A.出血
B.穿孔
C.癌变
D.幽门梗阻
E.胃动力障碍
31.肾性水肿一般首先表现出
A.双下肢对称性可凹性水肿
B.胸腔积液
C.心包积液
D.腹水
E.眼睑及面部水肿
32．肾炎性水肿发生的机制为
A.肾小球滤过率下降，肾小管重吸收功能下降
B.肾小球滤过率增加，肾小管重吸收功能增加
C.肾小球滤过率基本正常，肾小管重吸收功能增加
D.肾小球滤过率下降,肾小管重吸收功能基本正常
E.肾小球滤过率增加，肾小管重吸收功能下降
33．以下关于尿量的叙述不妥的是
A.正常成人 24 小时尿量为 1000~2000ml
B.24 小时尿量＞2500ml 为多尿
C. 24 小时尿量＜400ml 为少尿
D.24 小时尿量＜100ml 为无尿
E.夜尿持续＞400ml 为夜尿增多
34．镜下血尿是指新鲜尿离心沉渣后每高倍镜视野中见到的红细胞为
A.0-3 个
超过 3 个
超过 5 个
超过 8 个
超过 10 个
35．下列关于肾性高血压的描述不正确的是
A.肾性高血压绝大多数是容量依赖性
B.限制水钠摄入可改善肾性高血压
C.肾性高血压可加重肾功能损害
D.肾性高血压具有原发性高血压的一般症状
E.肾性高血压一般不会引起高血压脑病
36．关于血尿的描述不妥的是
A.新鲜尿离心后沉渣每高倍镜视野红细胞＞3个为镜下血尿
B.尿沉渣 Addis 计数 12 小时排泄的红细胞数＞50万为镜下血尿
C.尿液外观为洗肉水样、血样或有血凝块时,称为肉眼血尿
D.1L 尿含 10ml 血液即呈现肉眼血尿
E.血尿发生原因多为肾小球肾炎、肾盂肾炎、结石、肿瘤等
37．下列关于泌尿系统疾病的症状描述错误的是
A.肾性水肿一般先发生在眼睑及颜面部
B.肾性高血压对心脑血管会造成不利影响，但对肾脏无损害
C.夜尿量超过白天尿量称为夜尿增多
D.尿路刺激征常为膀胱三角区及膀胱颈受刺激所致，多见于尿路感染
E.肾区疼痛多由于肾包膜牵拉所致
38．下列提示肾浓缩功能可能减退的是
A.少尿
B.无尿
C.蛋白质
D.低比重尿E。 血尿
39．生理性蛋白尿一般每日不超过
A.150mg
B.450mg
C.750mg
D.1000mg
E.3500mg
40.慢性肾小球肾炎发病的起始因素为
A.急性肾小球肾炎迁延不愈所致
B.β—溶血性链球菌感染所致
C.病毒感染导致
D.免疫介导炎症
41．下列关于肾病综合征发病机制的描述，哪项不妥
A.肾小球对血浆蛋白的通透性增加，超过肾小管重吸收能力，形成大量蛋白尿
B.白蛋白从尿中丢失及肾小管对白蛋白的分解，导致低白蛋白血症
C.“球-管失衡”和肾小球滤过率下降．导致水钠潴留，形成肾性水肿
D.低白蛋白血症导致血浆胶体渗透压降低，引起水肿
E.肝脏合成脂蛋白增加导致高脂血症
42．肾病综合征患者水肿的特点是
A.晨起严重，傍晚较轻
B. 晨起较轻，傍晚严重
C.水肿部位常随体位移动
D.体腔积液罕见
E.水肿时尿量增加
43．肾病综合征的主要并发症是
A肾功能不全
B.动脉粥样硬化
C.肾静脉血栓
D.下肢静脉血栓
E.感染
44．导致肾病综合征复发及疗效不佳的主要原因是
A.肾功能不全
B.动脉粥样硬化
C.肾静脉血栓
D.下肢静脉血栓
E.感染
45．肾病综合征治疗过程中，可减少尿蛋白并延缓肾功能损害的常用药物是
A.噻嗪类利尿剂
B.血管紧张素转换酶抑制剂
C.糖皮质激素
D. 细胞毒药物
E.环孢素 A
46．监测肾病综合征疾病活动的可靠检查指标是
A.浓缩晨尿尿蛋白
B.血尿素氨
C. 血肌酐
D.内生肌酐清除率
E.血白蛋白
47．引起肾盂肾炎患者尿路感染最常见的致病菌为
A.葡萄球菌
B.铜绿假单胞菌
C.大肠杆菌
D. 克雷伯杆菌
E.粪链球菌
48．引起肾盂肾炎的最主要的感染途径是
A.上行感染
B.血行感染
C.直接感染
D.下行感染
E.淋巴管感染
49．急性肾盂肾炎的女青年，治愈出院时护士给予保健指导，其中不妥的是
A.多饮水、勤排尿
B. 禁止盆浴
C.低盐饮食
D.避免劳累
E.坚持体育运动，增强机体抵抗力
50．关于急性肾盂肾炎抗生素治疗的叙述，错误的是
A.一般首选对革兰阴性杆菌有效的抗生素
B.如应用 48 小时症状仍无改善，应考虑换药
C. 服用碳酸氢钠可增强抗生素的疗效
D.症状完全消失，且尿检查阴性后，可停药
E.用药后尿检查复查包括尿常规和尿细菌培养
51．关于留取清洁中段尿培养的描述，正确的是
A.应在停用抗生素后 2 天留取标本
B.留取前宜多饮水
C.留取标本前应用 0.1%新洁尔灭冲洗外阴
D.标本宜留在无菌容器中
E. 标本宜在 2 小时内送检
52．慢性肾衰临床表现中，下列哪项为最早、最常出现的症状
A.高血压
B.心力衰竭
C.动脉粥样硬化
D.贫血
E.胃肠道症状如食欲不振、恶心、呕吐等
53．引起慢性肾衰患者贫血最重要的原因是
A. 铁的摄入减少
B.血液透析失血及频繁抽血化验导致失血
C. 红细胞生存周期缩短
D.叶酸缺乏
E.肾产生红细胞生成素减少
54．下列检查结果提示肾衰患者进入尿毒症期的是
A.肾小球滤过率降至 50ml/min
B.内生肌酐清除率降至 30ml/min
C.内生肌酐清除率降至 20ml/min
D.血肌酐达到 445 μmmol/L 以上
E. 血肌酐达到 707 μmmol/L 以上
55．下列哪项不是慢性肾衰终末期患者发生高血钾的原因
A.进食过多水果
B.进食肉类过多
C.限制含磷丰富的食物
D.尿量少
E.使用保钾利尿药
56．慢性肾衰患者出现下列哪种表现提示病情危重
A.胃肠道表现
B.高血压
C.尿毒症性心包炎
D.贫血
E. 代谢性酸中毒
57．尿毒症患者必有的症状是
A.胃肠道表现
B.高血压
C.病毒性心包炎
D.贫血
E.代谢性酸中毒
58．慢性肾衰患者神经病变受累最多见的是
A.中枢神经系统病变
B.胃肠道植物神经病变
C.心血管系统植物神经病变
D.上肢周围神经病变
E.下肢周围神经病变
59．治疗肾性贫血的特效药是
A. 重组红细胞生成素
B.铁剂
C.叶酸
D.骨化三醇
E.α-酮酸
60．下列食物中不属于高生物效价优质蛋白的是
A.牛奶
B.鸡蛋
C.麦蛋白
D.鱼肉
E.瘦猪肉
61．成人的主要造血器官是
A.骨髓
B.肝
C.脾
D.淋巴结
E.胸腺
62．下列有关血细胞功能的叙述中不妥的是
A.成熟红细胞可结合和输送氧气
B.功能正常的血小板是止血的重要基础
C.淋巴细胞经过胸腺作用后称为 T 淋巴细胞
D.B 淋巴细胞主要参与细胞免疫
E.功能正常的中性粒细胞是人体的主要防御机制之一
63．我国最常见的贫血类型是
A.再生障碍性贫血
B. 缺铁性贫血
C.巨幼细胞性贫血
D.地中海贫血
E.溶血性贫血
64．贫血的定义是指单位容积的外周血液中
A.循环血容量低于正常低限
B.红细胞数和血红蛋白量低于正常
C.红细胞数和红细胞比容低于正常
D.红细胞数和网织红细胞数低于正常
E.红细胞数、血红蛋白量和/或红细胞比容低于正常
65．根据病人的血红蛋白浓度，贫血的诊断标准是
A. Hb＜150g/L
B. 男性 Hb＜120g/L，女性 Hb＜110g/L
C. Hb＜90g/L
D. Hb＜60g/L
E.Hb＜30g/L
66．严重贫血时患者出现晕厥、神志模糊，这是由于
A.脑血栓形成
B. 高血压脑病
C.颈椎病
D.短暂癫痫
E.脑缺氧
67．小细胞低色素贫血见于
A.巨幼细胞性贫血
B.缺铁性贫血
C.溶血性贫血
D. 失血性贫血
E.白血病
68．根据血红蛋白下降程度，中度贫血是指
A.Hb＜150g/l
B.男性 Hb＜120g/L，女性 Hb＜110g/L
C. Hb＜90g/L
D.Hb＜60g/L E。 Hb＜30g/L
69．成人缺铁性贫血最常见的病因是
A. 尿毒症
B.慢性失血
C.肝炎
D.妊娠
E.哺乳
70．下列哪种食物中含铁最少
A.蛋黄
B.牛奶
C.猪肉
D.猪肝
E.血豆腐
71．下列关于再生障碍性贫血的描述，错误的是
A.是骨髓造血功能衰竭引起的一类贫血
B. 肝、脾、淋巴结多肿大
C.重型再障进展迅速,死亡原因常为脑出血和严重感染
D.贫血往往是慢性再障的首发和主要表现
E.慢性再障的首选药物是雄激素
72．治疗再生障碍性贫血时下列哪项不妥
A.部分病人可做脾切除
B.注射丙酸睾酮
C. 输新鲜血
D.感染时用氯霉素
E.骨髓移植
73．下列哪项不是再生障碍性贫血的常见临床表现
A.贫血
B.多有出血、感染
C.肝、脾、淋巴结多无肿大
D.骨髓增生极度活跃
E.外周血全血细胞减少
74．滥用药物是引起再障的重要原因，以下药物中对再障的发生没有明显影响的是
A.氯霉素
B.阿司匹林
C.保泰松
D.磺胺
E.青霉素
75．下列检查结果，不能提示特发性血小板减少性紫癜的是
A.束臂试验阳性
B.血小板寿命缩短
C.血块回缩不良
D.骨髓巨核细胞减少
E.血小板相关免疫球蛋白增高
76．特发性血小板减少性紫癜病人的主要发病机制
A.机体产生抗血小板抗体
B.骨髓造血功能衰竭
C.凝血因子缺乏
D.小血管的变态反应性炎症
E.凝血和纤溶失衡
77．特发性血小板减少性紫癜患者应避免使用下列哪种药物
A.泼尼松
B.阿莫西林
C.红霉素
D.双嘧达莫
E.地西泮
78．治疗特发性血小板减少性紫癜慢性型首先方案为
A.输新鲜血小板
B.使用糖皮质激素
C.X 线脾区照射
D.使用止血药
E.脾切除
79．特发性血小板减少性紫癜急性型和慢性型的临床特点，下列哪项描述不妥
A.急性型多见于儿童，慢性型多见于青年女性
B.急性型起病前多有上呼吸道感染病史，慢性性起病隐匿，不易觉察
C.急性型出血较为严重，内脏出血多见，慢性型出血较轻，贫血多为首发表现
D.慢性型多数反复发作
E.急性型大部分会转变为慢性型
80．血小板低于下列哪个值时，临床应警惕颅内出血
A.100×109/L
B.80×109/L
C. 60×109/L
D.40×109/L
E. 20×109/L
81．急性白血病病人在化疗诱导缓解后,发生头痛、呕吐、视力障碍甚至瘫痪，最可能发生的是
A.中枢神经系统白血病
B. 脑出血
C.脑血栓形成
D.脑膜炎
E.蛛网膜下腔出血
82．长期无保护的接触 X 线可造成
A.表皮灼伤
B.肺结核
C.骨髓受抑制
D.营养不良
E.骨脱钙
83．治疗急性白血病时要注意保护静脉的原因是
A.避免败血症
B.避免出血
C.防止血管充盈不佳
D.利于长期静脉注射
E.避免静脉炎
84．在护理粒细胞缺乏症病人时，最重要的护理目的是防止病人
A.出血
B.跌倒
C.感染
D.发热
E.脱水
85．特发性血小板减少性紫癜病人的最重要护理措施是观察和预防
A.胃肠道出血
B. 脑出血
C.鼻出血
D. 尿道出血
E.感染
86．护理化疗的病人，下列哪项不妥
A.药液必须新鲜配制
B.注射时不可溢于血管外
C.注射速度不宜快
D.应饭后 1 小时用药
E. 用药期间定期检查血象
87．对于既有发热和出血倾向，又伴有肝、脾肿大的患者，为明确诊断,最有价值的实验室检查是
A.肝功能
B.肾功能
C.血常规
D.骨髓检查
E.CT
88．白血病患者突然出现头痛、呕吐、视物模糊等症状，常提示可能发生了
A.败血症
B.脑膜炎
C.脑炎
D.颅内出血
E.消化道出血
89．Ph 染色体阳性对于下列哪种疾病的诊断有重要意义
A.急性白血病
B.慢性粒细胞白血病
C. 再生障碍性贫血
D.缺铁性贫血
E.特发性血小板减少性紫癜
90．下列关于急性白血病的描述，错误的是
A.儿童中急性粒细胞白血病多见
B.中枢神经系统和睾丸是白血病髓外复发的常见部位
C.脾及淋巴结肿大在急性淋巴细胞白血病病人多见
D.急性淋巴细胞白血病化疗首选 VP 方案
E.化疗过程分为诱导缓解及巩固强化两个阶段
E.遗传因素
二、多选题（每题1分，共10分）
上消化道出血最常见的病因有 A
A.肝硬化
B.胰腺癌
C.十二指肠溃疡
D.食管癌
E.胃溃疡
2．下列有关 B 型胃炎正确的是
A.可发生恶性贫血
B.较 A 型胃炎常见
C.多由幽门螺杆菌引起
D.多数患者胃酸正常
E. 促胃液素水平常明显升高
3．呕血的颜色主要取决于
A.呕血的方式
B.呕血量的多少
C. 呕血的速度
D.呕血的先兆表现
E. 血液在胃内停留的时间
4．下列关于尿量的描述正确的是
A. 正常成人 24 小时尿量为 1000~2000ml
B. 24 小时尿量大于 2500ml 称为多尿
C.24 小时尿量少于 400ml 为少尿
D. 24 小时尿量少于 100nl 为无尿
E.夜尿持续大于 500ml 称为夜尿增多
5．尿量的多少主要取决于
A.肾小球滤过率
B. 肾小管分泌量
C. 肾小管重吸收量
D. 肾小球滤过率与肾小管重吸收的比例
E.肾小管重吸收与肾小管分泌量的比例
6．下列关于蛋白尿的描述正确的是
A.每日尿蛋白量持续超过 150mg 称为蛋白尿
B.每日尿蛋白量大于 3.5g 为大量蛋白尿
C. 生理性蛋白尿一般持续时间较长
D.蛋白尿时，排除的尿液表面有细小泡沫,且不易消失
E. 生理性蛋白尿是由于运动、体位、发热、寒冷等因素引起，去除诱因后蛋白尿在短期内消失
7.关于血液系统疾病病人的发热，描述正确的有
A.多见于急性白血病、淋巴瘤、再障等病人
B.常可发展为高热,难以控制
C.常由于成熟粒细胞减少导致感染所致
D.物理降温为主，必要时可用药物降温
E.控制感染是彻底治愈的主要手段
8.下列关于口腔、牙龈出血的护理措施中，正确的有
A.定时漱口
B.口腔内有陈旧血块会引起口臭，影响食欲,应该及时用牙刷或牙签清理干净
C.牙龈渗血可用肾上腺素棉球贴敷止血
D. 进餐前可用 1%过氧化氢漱口
E.牙龈渗血时局部涂抹云南白药
9．关于贫血病人的临床表现，下列描述正确的有
A. 轻度贫血多无任何症状
B.重度贫血病人可有心慌、气短
C. 可有头晕、耳鸣、记忆力减退
D.最突出的体征是肝、脾、淋巴结肿大
E.最突出的体征是皮肤黏膜苍白
10 ．关于口服铁剂的护理，下列哪些措施正确
A.应在饭后服用
B.服药后 2 小时内禁饮浓茶、咖啡
C.可与维生素 C、稀盐酸、橙汁同服
D.避免与牛奶、抗酸药物、磷酸盐等同时服用
E.向病人解释服药后大便会发黑
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