前任调查问卷
1. 您目前的情感状态是?
A 单身
B 恋爱中
C 已婚
D 离异/丧偶
2. 您与前任分手的时间是?
A 3个月以内
B 3-6个月
C 6个月-1年
D 1-2年
E 2年以上
3. 您与前任目前是否保持联系?
A 完全没有联系
B 偶尔联系(如节日问候)
C 有一定频率联系(如每月几次)
D 频繁联系
4. 您认为与前任分手的主要原因是?
A 性格不合
B 现实因素(如异地、家庭反对)
C 沟通问题
D 信任危机
E 一方情感转移
F 其他
5. 您对前任目前是否仍有好感?
A 完全没有
B 有一点,但不强烈
C 比较有好感
D 非常有好感
6. 您是否考虑过与前任复合?
A 从未考虑过
B 偶尔闪过念头
C 认真考虑过
D 正在计划尝试
7. 您认为前任对您是否仍有好感?
A 完全没有
B 可能有一点
C 应该有比较多好感
D 非常有好感
8. 您目前是否有复合的意愿?
A 完全没有
B 有轻微意愿
C 意愿较强
D 强烈希望复合
9. 您与前任分手前的恋爱时长是?
A 半年以内
B 半年-1年
C 1-3年
D 3-5年
E 5年以上
10. 您认为与前任分手的问题是否有解决的可能?
A 完全不可能解决
B 可能性很小
C 有一定可能性
D 很有可能解决
11. 您与前任分手前存在哪些主要矛盾?(可多选)
A 生活习惯差异大
B 价值观不一致
C 缺乏共同话题
D 经济观念冲突
E 家庭/朋友反对
F 个人发展规划冲突
G 情感忽视或冷漠
H 其他
12. 您目前对前任的哪些方面仍有认可?(可多选)
A 性格特质
B 生活态度
C 能力或才华
D 对感情的投入
E 共同回忆
F 价值观
G 外貌或形象
H 其他
13. 如果考虑复合,您希望解决哪些过去的问题?(可多选)
A 加强沟通频率和质量
B 改善相处方式
C 处理外部压力(如家庭反对)
D 明确未来规划
E 提升彼此信任
F 平衡个人空间与陪伴
G 其他
14. 您认为复合可能带来哪些积极影响?(可多选)
A 重新获得情感支持
B 生活更加稳定
C 减少孤独感
D 重拾熟悉的默契
E 共同完成未实现的目标
F 其他
15. 您担心复合可能带来哪些风险?(可多选)
A 重复过去的矛盾
B 再次受伤
C 耽误个人发展
D 受到他人议论
E 无法回到从前的状态
F 其他
16. 您认为前任可能同意复合的原因有哪些?(可多选)
A 对过去感情仍有留恋
B 目前单身且无其他目标
C 认为分手问题可解决
D 受外部因素影响(如朋友劝说)
E 对未来有共同期待
F 其他
17. 您与前任是否有共同的朋友或社交圈?
A 完全没有共同朋友
B 有少量共同朋友
C 有较多共同朋友
D 共同朋友是重要社交圈组成部分
18. 您对与前任复合后的关系有哪些期待?(可多选)
A 更成熟地处理矛盾
B 更深入的情感连接
C 共同规划未来
D 保持独立又相互支持
E 更坦诚的沟通
F 其他
19. 您对与前任目前的关系状态满意吗?
非常不满意
1
2
3
4
5
非常满意
20. 您对与前任复合的可能性有多大信心?
完全没信心
1
2
3
4
5
非常有信心
21. 请对以下与前任相关的感受程度进行评价
非常低
较低
一般
较高
非常高
思念程度
关注程度
信任程度
期待程度
22. 请对您与前任的以下方面进行评价
很差
较差
一般
较好
很好
沟通顺畅度
相处舒适度
矛盾解决能力
情感支持力度
23. 请对复合后的潜在变化进行评价
1
2
3
4
5
双方改变的意愿
问题解决的难度
关系稳定性提升
幸福感提升
24. 您认为影响复合决策的最重要因素排序是?
A 双方复合意愿强度
B 分手问题的解决程度
C 对未来的规划一致性
D 目前生活状态的匹配度
E 外界评价或压力
25. 您希望复合后双方在哪些方面做出改变?(从重要到次要排序)
A 沟通方式
B 相处时间分配
C 个人缺点改进
D 对彼此的关注度
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