心律失常总论-测试
一、单选题(共20题)
1. 正常人窦房结的自律性频率是?
A. 20-40次/分
B. 40-60次/分
C. 60-100次/分
D. 100-120次/分
2. 房室结的自律性频率一般为?
A. 60-100次/分
B. 40-60次/分
C. <40次/分
D. >100次/分
3. 在“班长与调皮同学”的比喻中,“班长”代表的是?
A. 房室结
B. 心室
C. 窦房结
D. 浦肯野纤维
4. 主动性心律失常的典型特征是?
A. 推迟、缓慢、逸搏
B. 提早、快速、早搏
C. 无规律、无冲动
D. 频率低于40次/分
5. 被动性心律失常的典型特征是?
A. 提早、快速、早搏
B. 推迟、缓慢、逸搏
C. 节律绝对不齐
D. 心室率>100次/分
6. 下列哪项属于主动性心律失常?
A. 交界性逸搏
B. 室性逸搏
C. 房性早搏
D. 窦性停搏
7. 关于早搏和逸搏的处理,正确的是?
A. 早搏应安装起搏器
B. 逸搏应使用抗心律失常药压制
C. 早搏要采用抗心律失常药物压制
D. 两者处理原则相同
8. 错把逸搏当早搏处理,使用抗心律失常药可能导致?
A. 心率加快
B. 心脏兴奋点消失,心电图呈直线
C. 房室传导改善
D. 早搏增多
9. 保护逸搏的首选措施是?
A. 使用心律平
B. 使用胺碘酮
C. 安装心脏起搏器
D. 使用利多卡因
10. 心电学规定,连续几次以上的异位搏动可形成“心(节)律”?
A. 2次
B. 3次
C. 4次
D. 5次
11. 连续3次以上的异位搏动,频率>100次/分时称为?
A. 逸搏心律
B. 心动过速
C. 早搏
D. 窦性心律
12. 分析心律失常心电图时,应首先从哪个波着手?
A. P波
B. QRS波
C. T波
D. U波
13. QRS波的宽窄主要提示?
A. 心房除极的来源
B. 心室除极的来源
C. 心率快慢
D. 心肌缺血程度
14. 宽QRS波的心律失常,危险性相对?
A. 较小
B. 较大
C. 与窄QRS波相同
D. 无法判断
15. 抗心律失常药主要针对哪一类心律失常?
A. 被动性、推迟、逸搏
B. 主动性、抢先、早搏、快速型
C. 缓慢型逸搏心律
D. 窦性心动过缓
答案:B
16. 下列哪种药物属于广谱抗心律失常药?
A. 利多卡因
B. 异搏定
C. 胺碘酮
D. 阿托品
17. 针对室性快速型心律失常的窄谱药物是?
A. 胺碘酮
B. 心律平
C. 利多卡因
D. 美托洛尔
18. 针对室上性快速型心律失常的窄谱药物是?
A. 利多卡因
B. 异搏定(维拉帕米)
C. 心律平
D. 胺碘酮
19. 当短时间内难以分辨快速型心律失常是室上性还是室性时,应选用?
A. 利多卡因
B. 异搏定
C. 广谱抗心律失常药
D. 阿托品
20. 最新指南推荐的快速型心律失常首选药物是?
A. 心律平
B. 胺碘酮
C. 美托洛尔
D. 利多卡因
二、多选题(共10题)
21. 心律失常按发生原理分为哪两大类?(多选)
A. 冲动形成异常
B. 心肌收缩力异常
C. 冲动传导异常
D. 心脏结构异常
22. 下列哪些属于主动性心律失常的相近含义?(多选)
A. 抢先
B. 早搏
C. 快速型
D. 逸搏
23. 下列哪些属于被动性心律失常的相近含义?(多选)
A. 推迟
B. 逸搏
C. 缓慢型
D. 早搏
24. 关于早搏的处理,正确的药物有?(多选)
A. 心律平
B. 胺碘酮
C. 阿托品
D. 利多卡因
25. 关于逸搏的处理,正确的措施有?(多选)
A. 安装心脏起搏器
B. 使用阿托品
C. 使用异丙肾上腺素
D. 使用心律平
26. 下列哪些属于临床上最常用的5种抗心律失常药?(多选)
A. 心律平
B. 胺碘酮
C. 美托洛尔
D. 地高辛
27. 下列哪些药物属于广谱抗心律失常药?(多选)
A. 胺碘酮
B. 心律平
C. 美托洛尔
D. 利多卡因
28. 关于抗心律失常药的使用,正确的说法有?(多选)
A. 只用于快速型心律失常
B. 可用于缓慢型心律失常
C. 可能引起心功能不全
D. 可能诱发新的心律失常
29. 有助于提高缓慢型心律失常心率的药物有?(多选)
A. 阿托品
B. 异丙肾上腺素
C. 心律平
D. 胺碘酮
30. 洋地黄类药物的抗心律失常作用包括?(多选)
A. 可用于室上性快速型心律失常
B. 延缓房室传导
C. 减慢房颤时的心室率
D. 对合并心衰者有一箭双雕功效
三、看图识别题(共10题)
请根据下列心电图特征描述,从以下选项中选出正确的心律失常诊断。
31. 心电图特征:提前出现的宽大畸形的QRS波,其前无P波,代偿间歇完全
A. 房性早搏
B. 室性早搏
C. 交界性逸搏
D. 窦性心动过缓
32. 心电图特征:P波消失,代之以大小不等、形态不规则的颤动波(f波),RR间期绝对不齐。
A. 心房扑动
B. 心房颤动
C. 室性心动过速
D. 窦性心律不齐
33. 心电图特征:心率42次/分,P波规律出现,PR间期固定,QRS波形态正常。
A. 窦性心动过速
B. 窦性心动过缓
C. 三度房室传导阻滞
D. 室性逸搏心律
34. 心电图特征:连续3个以上的宽大畸形QRS波,心率150次/分,可见房室分离。
A. 室上性心动过速
B. 心房颤动
C. 室性心动过速
D. 窦性心动过速
35. 心电图特征:心率180次/分,QRS波形态正常,节律规整,P波不易辨认。
A. 室性心动过速
B. 阵发性室上性心动过速
C. 心房扑动
D. 心室颤动
36. 心电图特征:提前出现的P'波,形态与窦性不同,P'-R间期>0.12秒,QRS波正常,代偿间歇不完全。
A. 室性早搏
B. 房性早搏
C. 交界性早搏
D. 窦性早搏
37. 心电图特征:P波与QRS波无关,P波频率75次/分,QRS波频率40次/分,QRS波宽大畸形。
A. 一度房室传导阻滞
B. 二度Ⅰ型房室传导阻滞
C. 二度Ⅱ型房室传导阻滞
D. 三度房室传导阻滞
38. 心电图特征:心率35次/分,在较长间歇后出现一个宽大畸形的QRS波,其前无P波。
A. 室性早搏
B. 室性逸搏
C. 房性逸搏
D. 交界性早搏
39. 心电图特征:心电图上出现连续、规则、振幅相等的正弦波,频率约200次/分,无正常QRS-T波。
A. 心室颤动
B. 心室扑动
C. 室性心动过速
D. 心房扑动
40. 提前出现宽大畸形QRS波,其前无相关P波,代偿间歇完全,是什么心律失常类型?
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