呼吸与危重症医学科住院患者满意度调查表[复制][复制]

尊敬的患者朋友：您好！为了更好地了解您在住院期间对我科医疗服务、护理工作及医院环境等方面的感受和意见，以便我们持续改进服务质量，为您提供更优质的医疗服务，我们特组织本次问卷调查。本问卷采用匿名方式进行，您的回答对我们非常重要，请您根据实际情况如实填写。感谢您的支持与合作！

1. 您的住院号是？

2. 您的责任护士是？

谭晓燕邹雪童雪娇张媛李婵娟李兴贵王思佳车念廖梦慧赵倩文

3. 您本次住院的时长

1-7天7-15天15-30天30天以上

4. 请对以下医生服务方面进行满意度评价（10分表示很满意，1分表示很不满意）

您对医生的服务态度是否满意？

您对本次住院期间医生对您疾病恢复的帮助是否满意？

医生是否耐心听您讲话，并使用您听得懂的方式与您沟通解释病情？

在院期间医生对于检查、治疗费用、医保报销或需自费部分解释是否详细？

医生是否详细告知您出院注意事项和门诊复查时间？

5. 请您对护士服务方面进行满意度评价（10分表示非常满意，1分表示很不满意）

您对护士的服务态度是否满意？

您对护士的打针穿刺技术是否满意？

入院时，护士是否对您详细介绍了病区环境？

住院期间护士在发放口服药或者注射用药时，是否详细告知您药物的使用方法、作用和注意事项？

住院期间护士是否及时巡视病房，及时询问您的病情并通知医生进行处理？

住院期间护士是否详细告知您预防跌倒坠床、预防脱管、预防压疮、预防血栓等安全风险方面的注意事项？

护士是否详细告知您出院注意事项和门诊复查时间？

6. 请对以下医院环境及设施方面进行满意度评价（10分表示非常满意，1分表示很不满意）

您认为入院办理手续是否复杂？

您对病房清洁卫生整体状况是否满意？

您对于床铺、床头柜清洁卫生是否满意？

您认为医院路标路牌设置是否清晰？

您认为医院食堂饭菜味道怎么样？

7. 综合来看，您最满意的护士是谁？

谭晓燕邹雪童雪娇李婵娟李兴贵赵倩文王思佳廖梦慧车念张媛无

8. 综合来看，您最满意的医生是谁？

徐新娟周平杨玉婷何岚黎杨兰旺朋无

9. 您认为本科室在哪些方面值得表扬？

10. 您认为本科室在哪些方面需要改进？

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