压力性损伤管理制度考核(2月)
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一、单选题(共7题,每题10分)
1.压力性损伤分期不正确的是 ()
A.1期皮肤完整,局部出现不变白的红斑
B.2期部分皮层缺失,伴有真皮层暴露
C.3期全层皮肤缺失,溃疡处可见脂肪
D.4期全层皮肤和组织缺失,溃疡处可见或可直接触及筋膜、肌肉、肌腱、韧带、软骨和 或骨骼
E.深部组织损伤:全层皮肤和组织缺失,由于被腐肉或焦痂覆盖,无法确定组织损伤的深度
2.高体重患者侧卧位需要调整至多少度,才能减轻骶骨的压力 ()
A.15
B.30
C.40
D.50
3.院内发生压力性损伤,须逐级报告病区护士长、科护士长,在几个小时内口头报告至护理部 ()
A.24
B.12
C.48
D.72
4.院外带入压力性损伤,责任护士当班内填写相关护理记录, 小时内在护理管理信息系统上报填单 ()
A.24
B.12
C.48
D.72
5.护士长负责组织对发生压力性损伤事件进行调查, 周内组织病区和院级层面分析讨论, 单选()
A.1
B.2
C.3
D.4
6.护长将发生压力性损伤事件讨论结果和改进意见交科护长,科护长针对科室意见提出处理意见提交给伤口造口失禁专科小组、护理部,须在 周内完成报表填写 ()
A.1
B.2
C.3
D.4
7.皮肤完整,局部出现不变白的红斑,在深色皮肤上的表现可能不同属于几期压力性损伤()
A.1期
B.2期
C.3期
D.4期
二、单选题(共3题,每题10分)
8.填写报表时需描述压力性损伤的哪些信息 ()
A.部位部位
B.分期
C.大小
D.渗出液的颜色、性质、量和气味等信息
9.易发生压力性损伤的高危人群包括哪些 ()
A.70 岁以上高龄
B.失禁
C.运动障碍
D.糖尿病患者
E.慢性神经系统疾病患者
10.压力性损伤评估时机 ()
A.入院时
B.病情变化时
C.手术前后
D.转科时
E.发生失禁时
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