规培一阶段理论考试

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1. 发热最常见的病因是

感染性疾病变态反应内分泌代谢障碍无菌性坏死物质吸收

2. 正常成人腋下体温的标准范围是

36.0-37.0℃36.3-37.2℃36.5-37.5℃36.2-37.3℃

3. 稽留热常见于哪种疾病

疟疾结核病大叶性肺炎败血症

4. 评估成人及沟通正常患者疼痛程度最常用的量表是

CRIES量表视觉模拟评分法(VAS)面部表情评分法(Wong-Baker)FLACC量表

5. 弛张热的典型特点是

体温在39℃以上且24小时波动超过2℃发热与无热期交替体温突然升高后骤降体温恒定在39-40℃

6. 心绞痛发作时典型的疼痛部位是

左肩背部剑突下胸骨体中上段之后心前区

7. 胃溃疡的典型疼痛特点是

无规律痛进食-疼痛-缓解疼痛-进食-缓解夜间痛

8. 十二指肠溃疡的典型疼痛特点是

饱胀痛进食-疼痛-缓解餐后痛饥饿痛

9. 急性阑尾炎的典型症状是

左下腹痛脐周阵发性绞痛上腹部刀割样痛转移性右下腹痛

10. 胆绞痛发作时常向哪个部位放射

腰骶部右肩背部下腹部左肩背部

11. 咯血最常见的原因是

肺结核肺癌大叶性肺炎支气管扩张

12. 临床上规定大量咯血是指每日咯血量大于

500ml1000ml100ml300ml

13. 典型大叶性肺炎咳痰的性状是

砖红色胶冻样痰粉红色泡沫痰黄脓痰铁锈色痰

14. 患者咳粉红色泡沫样痰，最可能提示

急性左心衰竭肺栓塞支气管扩张右心衰竭

15. 夜间阵发性呼吸困难常见于

慢性阻塞性肺疾病支气管哮喘左心衰竭右心衰竭

16. 呼气性呼吸困难常见于

支气管哮喘大叶性肺炎气管异物喉头水肿

17. 吸气性呼吸困难的典型临床表现是

桶状胸三凹征呼气时哮鸣音端坐呼吸

18. 库斯莫尔(Kussmaul)呼吸（深长呼吸）常见于

糖尿病酮症酸中毒脑出血心力衰竭巴比妥类中毒

19. 评估慢性缺氧患者，常可见到的典型体征是

匙状甲梭状指杵状指(趾)肢端肥大

20. 潮式呼吸常提示患者可能发生

严重肺部感染气道阻塞呼吸中枢衰竭胸膜炎

21. 心源性水肿最先出现的部位是

胸腔身体下垂部位腹腔眼睑及面部

22. 肾源性水肿最先出现的部位是

全身眼睑及面颊部腰骶部双下肢

23. 肝源性水肿最主要的表现形式是

腹水下肢水肿面部水肿颈静脉怒张

24. 引起消化道出血出现呕血最常见的原因是

胃癌急性胃粘膜病变食管胃底静脉曲张破裂消化性溃疡

25. 患者出现黑便，提示消化道每日出血量至少达到

5-10ml250-300ml50-70ml400ml

26. 柏油样便最常见于

痔疮出血肠套叠下消化道出血上消化道出血

27. 典型的心源性晕厥（阿斯综合征）是由于

脑血管痉挛严重低血糖心输出量骤减脑缺血体位性低血压

28. 急性腹膜炎患者查体时的典型体征是

腹膜刺激征（压痛、反跳痛、肌紧张）肠鸣音亢进移动性浊音阳性腹部可触及包块

29. 机械性肠梗阻患者典型的临床表现不包括

呕吐腹胀腹痛腹泻

30. 引起黄疸最常见的疾病大类是

脾脏疾病肝胆疾病溶血性疾病胰腺疾病

31. 评估意识状态最客观、最常用的评分量表是

改良早期预警评分(MEWS)简易智力状态检查(MMSE)格拉斯哥昏迷评分(GCS)VAS评分

32. GCS格拉斯哥昏迷评分的最低分为

0分5分3分1分

33. 脑出血最常见的基础病因是

脑动脉瘤破裂脑血管畸形高血压合并动脉硬化脑梗死转化

34. 癫痫大发作时，护士首要的护理措施是

测量生命体征保持呼吸道通畅防止窒息强行约束四肢防坠床立即建立静脉通道

35. 正常成人24小时尿量大约为

500-1000ml2000-2500ml2500-3000ml1000-2000ml

36. 临床上规定少尿是指24小时尿量少于

100ml1000ml500ml400ml

37. 临床上规定无尿是指24小时尿量少于

100ml400ml200ml50ml

38. 典型的膀胱刺激征表现为

尿频尿急尿痛尿频尿多尿痛尿少尿急尿痛尿多尿急尿痛

39. 肉眼血尿是指1000ml尿液中含血量至少超过

10ml1ml2ml5ml

40. 多尿是指正常成人24小时尿量超过

2000ml2500ml3000ml3500ml

41. 甲状腺功能亢进患者常见的特征性面容或体征是

向心性肥胖突眼满月脸面部水肿

42. 糖尿病初发时最典型的症状是

怕热多汗三多一少腹痛腹泻恶心呕吐

43. 低血糖发作时的典型早期表现是

呼吸深大面色潮红出冷汗及心悸皮肤干燥发热

44. 临床评估患者脱水程度时，较敏感的客观指标是

皮肤弹性下降血压升高发热尿量增多

45. 长期卧床患者压疮最易发生的部位是

骶尾部肩胛骨肘部足跟

46. 判断患者是否存在中心性发绀，最常观察的部位是

口唇及指端颈部胸部面颊

47. 严重贫血患者最常诉说的首发症状是

持续发热自发性出血乏力与活动后心悸皮肤黄染

48. 全身浅表淋巴结普遍肿大常见于

单纯甲状腺结节局部软组织感染血液系统恶性肿瘤或感染单纯下肢静脉曲张

49. 青霉素过敏性休克早期最常见的致命性表现是

高热不退喉头水肿与呼吸困难剧烈腹痛全身皮肤瘙痒

50. 临床上评估患者整体营养状态最简便直观的方法是

抽血查血清白蛋白测量身高体重及计算BMI详细询问24小时饮食观察毛发脱落情况

51. 测血压时，袖带缠绕过松会导致测量结果

偏高忽高忽低不受影响偏低

52. 正常成人静息状态下呼吸频率为

24-28次/分12-15次/分20-24次/分16-20次/分

53. 正常成人静息状态下心率范围为

70-110次/分60-100次/分80-120次/分50-90次/分

54. 正常瞳孔在自然光线下的直径约为

1-2mm5-7mm7-9mm2-5mm

55. 双侧瞳孔缩小（针尖样）常见于

有机磷农药中毒深昏迷阿托品中毒脑疝早期

56. 双侧瞳孔散大常见于

阿托品中毒吗啡中毒氯丙嗪中毒有机磷中毒

57. Braden压疮风险评估量表中，极高危的分数是

15-18分10-12分13-14分≤9分

58. Morse跌倒风险评估量表中，属于高风险的界值是

≥30分≥25分≥55分≥45分

59. Caprini血栓风险评估表中，高危人群应采取的预防措施主要为

仅药物预防仅基础预防仅物理预防基础预防物理预防药物预防

60. 深昏迷的最重要体征是

角膜反射存在对强烈刺激有反应各种反射均消失吞咽反射存在

61. 浅昏迷与深昏迷的主要区别在于

有无生理反射和对强烈刺激的回避动作有无自主呼吸是否出现大小便失禁能否被唤醒

62. 嗜睡与昏睡的主要区别在于

能否被唤醒及醒后能否正确回答问题瞳孔对光反射是否灵敏角膜反射是否存在生命体征是否平稳

63. 休克早期的临床表现不包括

面色苍白血压明显下降精神紧张、烦躁不安心率加快

64. 休克患者典型的脉搏特征是

细速脉（丝脉）交替脉洪脉水冲脉

65. 心房颤动患者最典型的脉搏特征是

脉搏短绌奇脉二联律交替脉

66. 左心衰竭最重要的症状是

咯血呼吸困难咳嗽咳痰

67. 右心衰竭最具特征性的体征是

肝脏肿大颈静脉怒张发绀下肢水肿

68. 判断心搏骤停最可靠、最迅速的临床征象是

心电图呈直线瞳孔散大呼吸停止意识丧失伴大动脉搏动消失

69. 成人进行心肺复苏(CPR)时，胸外按压的频率应为

80-100次/分120-140次/分60-80次/分100-120次/分

70. 成人进行心肺复苏时，胸外按压与人工呼吸的比例是

30:115:230:215:1

71. 气管切开患者吸痰时，每次吸痰时间不宜超过

10秒20秒15秒30秒

72. 为留置导尿患者进行护理时，预防尿路感染最重要的措施是

保持尿道口清洁，集尿袋低于膀胱水平常规使用抗生素每天更换导尿管限制患者饮水

73. 正常成人胃管插入的深度大约为

65-75cm35-45cm55-65cm45-55cm

74. 判断胃管是否在胃内的最可靠方法是

听诊气过水声抽出胃液询问患者感觉观察有无气泡逸出

75. 静脉输液过程中，患者突然出现胸闷、呼吸困难、咳粉红色泡沫痰，提示发生

空气栓塞静脉炎过敏反应急性肺水肿

76. 大量输入库存血后容易发生哪种电解质紊乱

低钠血症高钙血症低钾血症高钾血症

77. 输血前必须严格执行的核对制度是

双人核对只需核对姓名只需核对血型单人核对

78. 患者发生溶血反应时，护士首要采取的措施是

减慢输血速度吸氧静脉注射地塞米松立即停止输血

79. 临床上常用于静脉采血的血管是

头静脉贵要静脉肘正中静脉桡静脉

80. 关于皮内注射(皮试)，正确的进针角度是

5度45度15度30度

81. 肌肉注射时，最常用的注射部位是

臀大肌股外侧肌三角肌臀中肌

82. 评估患者肠鸣音时，正常情况下的肠鸣音频率约为

4-5次/分1-2次/分8-10次/分10次以上/分

83. 患者查体时发现麦氏点压痛，提示可能患有

胆囊炎急性阑尾炎胰腺炎胃溃疡

84. 墨菲氏征(Murphy's sign)阳性常见于

急性胰腺炎胃穿孔急性胆囊炎肠梗阻

85. 正常成人的肝脏在右侧肋弓下

可触及4cm可触及1-2cm不能触及可触及3cm

86. 气胸患者查体时，患侧胸部的叩诊音通常为

清音实音浊音鼓音

87. 肺气肿患者典型的胸廓形态是

鸡胸桶状胸扁平胸漏斗胸

88. 甲状腺危象的典型表现不包括

烦躁不安高热体温下降心率极快

89. 痛风急性发作时最常受累的关节是

膝关节腕关节第一跖趾关节踝关节

90. 骨折的特有体征是

畸形、异常活动、骨擦音疼痛与压痛功能障碍局部肿胀与瘀斑

91. 颅底骨折患者出现脑脊液耳漏时，正确的护理措施是

用生理盐水冲洗立即用棉签堵塞严禁填塞冲洗鼓励患者用力擤鼻涕

92. 脑梗死患者发病后最常用的溶栓时间窗是

发病后12小时内发病后24小时内发病后48小时内发病后4.5小时内

93. 短暂性脑缺血发作(TIA)的症状通常在多长时间内完全恢复

72小时内24小时内1周内48小时内

94. 护理操作中，无菌技术的核心原则是

防止交叉感染快速完成操作节约医疗资源提高操作效率

95. 静脉输液时，发现液体不滴且穿刺部位肿胀，最可能的原因是

针头堵塞针头滑出血管外压力过低静脉痉挛

96. 为昏迷患者进行口腔护理时，错误的操作是

协助患者侧卧使用开口器从臼齿处放入棉球不可过湿漱口后擦干口唇

97. 测量血压时，若袖带宽度过窄，测量结果会

偏低偏高无影响脉压增大

98. 使用约束带时，应重点观察的内容是

患者情绪变化约束部位皮肤颜色及温度约束带是否牢固患者意识状态

99. 鼻饲患者每次鼻饲量不应超过

200ml300ml400ml500ml

100. 预防呼吸机相关性肺炎(VAP)的关键措施是

定期更换呼吸机管路抬高床头30°~45°每日口腔护理使用广谱抗生素

101. 您的姓名：

102. 您的部门：

13F12E12F

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