大学生睡眠质量现状及影响因素
您好!本次问卷旨在了解相关情况,调查采用匿名形式,数据仅用于研究分析,严格保密。
问卷大约需要2分钟完成,请根据您的真实情况作答,感谢您的支持与配合!
一、基本信息
1. 您的性别
女
男
2. 您的年级
大一
大二
大三
大四
3. 您的年龄:
A. 18岁及以下
B. 19‑20岁
C. 21‑22岁
D. 23岁及以上
二、主体问题
4. 近1个月,您通常晚上几点上床睡觉?___
5. 近1个月,您从上床到入睡一般需要多少分钟?____
6. 近1个月,您通常早上几点起床?____
7. 近1个月,您每晚实际睡眠时间大约几小时?____
8. 近1个月,30分钟内无法入睡(入睡困难)0=没有 1=每周少于1次 2=每周1‑2次 3=每周3次及以上
0
1
2
3
9. 夜间容易醒来或过早醒来0=没有 1=每周少于1次 2=每周1‑2次 3=每周3次及以上
0
1
2
3
10. 夜间起床上厕所0=没有 1=每周少于1次 2=每周1‑2次 3=每周3次及以上
0
1
2
3
11. 睡觉时呼吸不畅0=没有 1=每周少于1次 2=每周1‑2次 3=每周3次及以上
0
1
2
3
12. 睡觉咳嗽或鼾声大0=没有 1=每周少于1次 2=每周1‑2次 3=每周3次及以上
0
1
2
3
13. 睡觉时感觉太冷0=没有 1=每周少于1次 2=每周1‑2次 3=每周3次及以上
0
1
2
3
14. 睡觉时感觉太热0=没有 1=每周少于1次 2=每周1‑2次 3=每周3次及以上
0
1
2
3
15. 睡觉做噩梦0=没有 1=每周少于1次 2=每周1‑2次 3=每周3次及以上
0
1
2
3
16. 睡觉身体疼痛不适0=没有 1=每周少于1次 2=每周1‑2次 3=每周3次及以上
0
1
2
3
17. 总体来看,您近1个月睡眠质量怎么样?0=很好 1=较好 2=较差 3=很差
0
1
2
3
18. 近1个月是否服用催眠药物?0=没有 1=每周少于1次 2=每周1‑2次 3=每周3次及以上
0
1
2
3
19. 近1个月白天是否困倦、精力不足?0=没有 1=每周少于1次 2=每周1‑2次 3=每周3次及以上
0
1
2
3
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