泌尿外科二病区《护理文件文书规范》《患者身份识别制度》《护理人力资源管理制度》考试

本次考试围绕护理文书书写规范、病历管理、质量控制及相关制度展开，共40题，满分100分。请认真作答，考试时间为60分钟。
1. 基本信息：
科室：
姓名：
工号：
职称：
层级：
2. 护理纸质病历手工签名应使用何种颜色的笔
3. 医嘱迁床患者的护理记录单应如何处理新床号
4. 记录时间采用的表述方式是
5. 书写护理记录时可使用的术语是
6. 各项护理记录应在何时完成
7. 急诊观察室留观病人的病情观察记录要求是
8. 书写当时发现错误的修改方法是
9. 上级护理人员检查发现错误的修改工具是
10. 不得采用何种方法掩盖或去除原来的字迹
11. 实习护士书写的护理文书纸质版签名格式为
12. 下列哪种护理文书应随病案归档长期保存
13. 电子病历系统个人密码的管理要求是
14. 未取得电子签名权限的规培护士记录的病历应如何处理
15. 电子病历系统出现故障时，当班护士应如何记录病人信息
16. 抢救结束后未能及时书写护理记录的补记时限是
17. 一级、二级、三级质控人员发现记录缺陷应立即反馈给
18. 出院护理病历的审核者可以是
19. 科护士长对本片区护理病历的检查频率是
20. 护理三级质控体系对护士落实护理文件书写规范的考核依据是
21. 在上级卫生行政部门督查中，护理文件书写规范落实不到位被列为重点反馈项目时，直接责任人扣当月绩效考核多少分/项
22. 护理记录内容应客观、真实、准确、及时、完整、规范，与医疗记录相关内容保持一致
23. 同类的护理记录单无需按页码顺序排列
24. 书写护理记录时可使用非通用的外文缩写
25. 书写过后检查发现错误，应在双划线上方仅写上修改内容即可，无需签名
26. 一处错字超过5个时，必须由原书写者重新抄写
27. 电子病历书写要求与纸质病历不同
28. 护士使用电子签字后可不用及时退出系统
29. 抢救患者时因情况紧急可不记录病情变化
30. 各病区制定的护理记录模板无需体现专科特点
31. 护理部组织护理文件书写管理小组成员定期修改完善不符合现行标准的问题
32. 护理纸质病历书写错误的修改方法包括哪些
33. 电子病历系统安全管理要求包括
34. 应随病案归档长期保存的护理文书有
35. 质量控制中，病区护士长及质控人员的职责包括
36. 在对病人实施检查、操作前或转运病人前，至少核对的病人信息包括（住院病人）
37. 下列哪些患者在诊疗活动中应使用“腕带”作为识别标识
38. 关键流程中患者识别的具体措施包括
39. 护理人力资源管理制度中，新分配护理人员需进行的培训考核包括
40. 因护理文件书写规范落实不到位可能导致的后果有
41. 护士在抽血、给药或输血时，必须执行的查对制度包括
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