70823钻井队班前心理健康状况排查
1. 姓名
2. 血压是否正常,填写范围值
3. 是否存在发热、头痛、腹痛等症状
是
否
4. 是否存在胸痛、胸闷气短、呼吸困难等症状
是
否
5. 是否存在突发性牙痛、左手肘痛、背痛等症状
是
否
6. 是否存在咽部紧缩感、无故出冷汗等症状
是
否
7. 班前是否与人发生过争执
是
否
8. 班前是否产生过较严重的家庭矛盾
是
否
9. 是否存在较严重情绪困扰
是
否
10. 岗前酒精检测是否合格
是
否
11. 值班干部
黄森清
周宏鑫
黄康
方景超
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