望湖苑社区留守儿童需求调查问卷

亲爱的小朋友,你好!这是一份关于社区留守儿童需求的调查问卷,目的是了解你的学习、生活和心理等方面的情况,以便我们为你提供更合适的帮助和服务。问卷采用匿名方式填写,你的回答对我们非常重要,请根据你的真实情况填写。
1. 你的性别
2. 你现在就读的年级
3. 你和谁一起生活
4. 你的父母多久回家一次
5. 你平均每周和父母视频通话的次数
6. 你觉得自己的学习成绩怎么样
7. 你觉得哪些学科学习比较困难
8. 你的作业是否能独立完成
9. 你是否有课后辅导
10. 你觉得自己的性格是怎样的
11. 当你遇到不开心的事情时,会向谁倾诉
12. 你是否经常感到孤独
13. 你课余时间通常做什么
14. 你是否了解防拐、防溺水、防校园欺凌等安全知识
15. 你希望社区为你提供哪些服务(请选择每个服务对你的重要程度)
  • 非常重要
  • 比较重要
  • 一般
  • 不太重要
  • 不重要
学业辅导
心理陪伴聊天
安全教育讲座
兴趣培养活动(如绘画、音乐等)
组织和其他小朋友一起玩的活动
指导如何与父母更好地沟通
16. 请将以下你最想参加的活动按喜欢程度从高到低排序
17. 你有什么想对社区叔叔阿姨说的话,或者有什么其他的需求吗?
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