《诚铭匠助残计划》残障人士需求调研问卷
尊敬的朋友:您好!为精准了解残障人士的生活、学习、就业及创业实际需求,为残障人士提供贴合所需的爱心帮扶、技能培训、创业支持服务,哈尔滨市香坊区诚铭匠社会工作服务中心开展本次问卷调查,用于《诚铭匠助残计划》公益项目数据分析与帮扶方案制定。本次问卷所有信息严格保密,恳请您根据自身真实情况填写,感谢您的配合与支持!
1. 您的姓名
2. 您的残疾证号
3. 您所在的地区
4. 您的年龄
18周岁以下
18-30周岁
31-50周岁
51-60周岁
60周岁以上
5. 您的残疾类型
肢体残疾
视力残疾
听力残疾
言语残疾
智力残疾
精神残疾
多重残疾
6. 您的残疾等级
一级
二级
三级
四级
7. 您目前的状态
居家休养
灵活就业
固定工作
自主创业
失业待业
8. 您对以下支持服务的需求程度
无需求
需求较低
一般需求
需求较高
需求强烈
爱心物资帮扶
职业技能培训
就业创业支持
9. 您最想学习的技能类型
手工技能
电商技能
文职技能
便民技能
其他技能
10. 如果选择其他技能,请说明具体技能类型
11. 您最需要的创业就业帮扶支持
创业启动物资、设备支持
免费技术长期指导
线上电商运营教学
开店选址、门店规划指导
销售渠道资源对接
不需要创业就业帮扶
12. 除以上帮扶内容外,您还在生活、就业、创业方面有哪些困难和需求
13. 电子签名
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