惠阳正骨医院护理理论考试

本次试题为护理基础理论与临床实操常规考题，适用于二级综合医院护理人员考核；总分100分，考试时间60分钟。

1. 基本信息

科室
姓名
分数

一、单项选择题（共60题，每题1分，共60分，每题只有一个正确答案）

2. 正常成人安静状态下血压正常范围是

90-139/60-89mmHg100-140/70-90mmHg80-120/50-80mmHg110-150/70-100mmHg

3. 成人正常呼吸频率为

10～16次/分12～20次/分16～24次/分20～28次/分

4. 测量腋温时，体温计夹紧时间至少为

3分钟5分钟10分钟15分钟

5. 静脉输液时，成人一般滴速控制为

20～40滴/分40～60滴/分60～80滴/分80～100滴/分

6. 青霉素皮试阳性判断标准，皮丘直径超过

0.5cm1.0cm1.5cm2.0cm

7. 无菌持物钳浸泡消毒时，消毒液液面应浸没钳轴节以上

1～2cm2～3cm3～4cm4～5cm

8. 一级护理患者的巡视时间为

每1小时一次每2小时一次每3小时一次每4小时一次

9. 成人正常空腹血糖参考值为

2.8～5.6mmol/L3.9～6.1mmol/L4.5～7.0mmol/L5.0～8.0mmol/L

10. 吸氧时，湿化瓶内蒸馏水液面应保持在

1/5～1/41/4～1/31/3～1/21/2～2/3

11. 心肺复苏胸外按压深度，成人正确的是

3～4cm4～5cm5～6cm6～7cm

12. 心肺复苏成人按压频率为

80～100次/分100～120次/分120～140次/分140～160次/分

13. 留置导尿管患者，普通导尿管更换时间为

3～5天7～14天15～20天30天

14. 高热患者降温灌肠，溶液温度为

4℃28～32℃35～37℃38～40℃

15. 输血前三查不包括以下哪项

查血液有效期查血液质量查输血装置查患者血型

16. 输液发生空气栓塞时，患者应采取的体位是

左侧卧位、头低足高位右侧卧位、头低足高位平卧位半坐卧位

17. 压疮一期临床表现正确的是

皮肤破溃、水泡形成局部皮肤完整、发红、压之不褪色皮下组织坏死骨骼外露

18. 成人24小时正常尿量为

500～1000ml1000～2000ml2000～3000ml3000～4000ml

19. 少尿是指24小时尿量少于

100ml400ml500ml800ml

20. 医疗废物分类中，用过的注射器属于

感染性废物损伤性废物病理性废物药物性废物

21. 隔离的目的不包括

控制传染源切断传播途径保护易感人群提高患者舒适度

22. 患者发生过敏性休克首选药物是

地塞米松肾上腺素异丙嗪多巴胺

23. 测量血压时，袖带松紧度适宜标准为

伸入一指伸入两指伸入三指紧贴皮肤无空隙

24. 昏迷患者去枕平卧，头偏向一侧的主要目的是

利于呼吸防止呕吐物误吸窒息预防压疮便于观察病情

25. 无菌盘有效期为

2小时4小时8小时24小时

26. 一般病室适宜温度为

18～22℃22～24℃24～26℃26～28℃

27. 一般病室适宜湿度为

30%～40%40%～60%60%～70%70%～80%

28. 肌内注射最常用的部位是

臀大肌臀中肌三角肌股外侧肌

29. 皮下注射进针角度为

5°～10°15°～30°30°～40°45°～60°

30. 静脉注射进针角度正确的是

5°～15°15°～30°30°～45°45°～90°

31. 吸氧浓度计算公式正确的是

吸氧浓度=21+4×氧流量吸氧浓度=24+4×氧流量吸氧浓度=21+2×氧流量吸氧浓度=24+2×氧流量

32. 成年人正常脉搏范围

50～80次/分60～100次/分70～110次/分80～120次/分

33. 中度发热体温范围为

37.3～38.0℃38.1～39.0℃39.1～41.0℃41℃以上

34. 抢救药品、器械“五定”管理不包括

定人保管定点放置定期报废定期检查

35. 输血开始前，慢速滴注观察时间为

10分钟15分钟20分钟30分钟

36. 成人正常血钾浓度为

2.5～3.5mmol/L3.5～5.5mmol/L4.5～6.5mmol/L5.5～7.5mmol/L

37. 低钾血症最早出现的临床表现是

呼吸困难肌无力心律失常恶心呕吐

38. 为女性患者导尿，插管深度为

2～4cm4～6cm6～8cm8～10cm

39. 为男性患者导尿，插管深度为

12～14cm16～22cm22～26cm26～30cm

40. 大量不保留灌肠液面距肛门高度为

30～40cm40～60cm60～80cm80～100cm

41. 使用约束带时，约束带松紧度以伸入为宜

一指二指三指四指

42. 紫外线空气消毒有效距离不超过

1m2m3m4m

43. 抢救时间记录不包括

患者到达时间医生到达时间家属探视时间抢救措施执行时间

44. 发生溶血反应最早出现的症状是

腰背酸痛、四肢麻木高热寒战呼吸困难皮肤瘙痒

45. 洗胃时，成人每次灌入洗胃液量为

200～300ml300～500ml500～800ml800～1000ml

46. 低盐饮食每日食盐摄入量不超过

2g4g6g8g

47. 流质饮食每日进餐次数为

3～4次4～5次5～6次6～7次

48. 成人简易呼吸器按压通气比为

15:230:230:415:4

49. 二级护理患者巡视时间为

1小时2小时3小时4小时

50. 铺无菌盘，无菌巾边缘距床边

10cm15cm20cm25cm

51. 体温单40～42℃横线之间记录内容为

入院、手术、分娩、死亡时间体温脉搏呼吸

52. 长期医嘱有效时间为

24小时以内24小时以上48小时72小时

53. 临时医嘱有效时间为

12小时以内24小时以内48小时以内72小时以内

54. 医疗垃圾黄色包装袋盛放

生活垃圾感染性医疗废物建筑垃圾放射性废物

55. 皮内注射进针角度

5°10°～15°20°～30°30°～45°

56. 脑出血患者适宜体位

平卧位、头偏向一侧头高足低位半坐卧位俯卧位

57. 支气管哮喘急性发作首选平喘药

沙丁胺醇地塞米松氨茶碱异丙托溴铵

58. 糖尿病患者饮食原则错误的是

控制总热量少食多餐高糖高蛋白低脂高纤维

59. 静脉留置针一般保留时间不超过

3天5天7天10天

60. 无菌物品存放距离地面高度不低于

5cm10cm15cm20cm

二、多项选择题（共20题，每题2分，共40分，多选、少选、错选均不得分）

61. 基础生命支持（BLS）包含内容有

胸外按压开放气道人工呼吸除颤

62. 常见输液反应包括

发热反应过敏反应循环负荷过重空气栓塞

63. 压疮发生的高危因素有

长期卧床营养不良大小便失禁肢体活动障碍

64. 输血前“八对”内容包括

对姓名、床号、住院号对血袋号、血型对血液种类、血量对交叉配血试验结果

65. 高热患者物理降温方法正确的有

冰袋冷敷额头、腋下温水擦浴乙醇擦浴大量饮用冰水

66. 无菌操作原则正确的是

操作前洗手、戴口罩无菌物品与非无菌物品分开放置跨越无菌区、手触碰无菌面无菌物品一经取出不可放回

67. 过敏性休克临床表现有

喉头水肿、呼吸困难血压急剧下降皮肤瘙痒、荨麻疹意识丧失、抽搐

68. 需要进行特级护理的患者有

病情危重随时可能发生病情变化者重症监护患者大面积烧伤患者生活完全不能自理患者

69. 导尿目的包括

引流尿液、减轻膀胱压力留取无菌尿标本术前排空膀胱观察尿量、监测肾功能

70. 常用的吸氧方式有

鼻导管吸氧面罩吸氧头罩吸氧高压氧舱吸氧

71. 心肺复苏有效指征包括

自主呼吸恢复大动脉搏动恢复面色、口唇转红润瞳孔由散大缩小

72. 医疗废物处理原则正确的是

分类收集、专人管理密封存放、严禁混放锐器放入锐器盒随意丢弃、自行处理

73. 静脉输液穿刺失败常见原因

进针角度不当血管滑动、固定不稳针尖穿透血管壁患者配合度差

74. 昏迷患者护理要点正确的是

保持呼吸道通畅定时翻身、预防压疮口腔护理、预防感染随意搬动患者

75. 低盐低脂饮食适用人群

高血压患者冠心病患者肾功能不全患者严重水肿患者

76. 体温过高的护理措施包括

监测体温变化补充水分、营养做好皮肤、口腔护理遵医嘱物理或药物降温

77. 用药前查对内容正确的有

对床号、姓名对药名、浓度、剂量对时间、用法对有效期

78. 属于严密隔离的疾病有

霍乱鼠疫新型冠状病毒感染肺结核

79. 预防输液静脉炎措施正确的是

合理选择血管、由远及近严格无菌操作刺激性药物减慢滴速加强穿刺部位观察

80. 护理文书书写基本要求正确的是

客观、真实、准确及时、完整、规范字迹清晰、不得涂改简明扼要、重点突出

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