规范合理检查专题培训考核试题
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一、单选题,共40题。(每题2分,共80分)
1.国家三级公立医院绩效考核中,不属于检查检验相关核心指标的是()
A. 检查检验结果互认率
B. 大型设备检查阳性率
C. 费用消耗指数
D. 临床路径完成率
2.DRG/DIP 付费模式下,医院面临的最大风险是()
A. 医保拒付、超支自担
B. 患者投诉增多
C. 医技科室收入下降
D. 等级评审扣分
3.关于临床路径 “必检项目”,下列说法最准确的是()
A. 医生可随意增减
B. 医保审核、等级评审认可的合规项目
C. 全部属于自费项目
D. 仅用于教学
4.下列哪项不属于《医院控制检验检查费用占比过高问题》“阶段二·集中整治”的工作措施?()
A. 推进穿透分析与举措落地
B. 每周调度、每旬预警
C. 专项督查、督促整改
D. 形成专项报告上报
5.等级医院评审对临床路径的核心要求是()
A. 路径越多越好
B. 临床路径覆盖率、入径率、变异率达标
C. 只做不考核
D. 仅外科必须执行
6.合理检查的首要原则是()
A. 多检查更安全
B. 有明确临床指征、遵循路径和指南
C. 患者要求即满足
D. 按费用高低选择
7.下列哪项属于过度检查()
A. 路径内必查项目
B. 同一病组多次无指征重复大型检查
C. 入院常规检查
D. 术前必要评估检查
8.《医疗机构检查检验结果互认管理办法》发布文号是()
A. 国卫医发〔2022〕6 号
B. 国卫医发〔2023〕1 号
C. 国卫医保发〔2024〕5 号
D. 国卫医政发〔2025〕2 号
9.检查检验互认的核心原则不包括()
A. 以保障质量安全为底线
B. 以接诊医师判断为标准
C. 一律全部互认,无需评估
D. 以降低患者负担为导向
10.我院互认项目总数约为()
A. 100 项
B. 308 项
C. 318项
D. 518项
11.放射影像(DR/CT/MRI)互认参考时限一般为()
A. 3 天
B. 7 天
C. 15 天
D. 30 天
12.临床检验互认参考时限一般为()
A. 3 天~3 个月
B. 1 天
C. 半年
D. 1 年
13.下列哪种情况可以不互认外院结果()
A. 报告清晰、质控合格、病情稳定
B. 患者病情发生明显变化
C. 同级医院出具报告
D. 有效期内报告
14.重大医疗措施(手术、输血)前,对检查结果的处理原则是()
A. 一律互认
B. 可根据需要复查,无需说明理由
C. 必须复查,病历需记录理由
D. 由患者决定
15.急诊、急救状态下,对检查结果互认的原则是()
A. 必须互认
B. 优先抢救,可不予互认并记录
C. 先互认再抢救
D. 一律不互认
16.检查检验互认后,病历中必须()
A. 仅口头说明即可
B. 完整记录互认项目、机构、日期
C. 无需记录
D. 只记录患者签字
17.不予互认外院检查结果时,正确做法是()
A. 直接重查,无需沟通
B. 向患方说明理由并在病历记录,必要时签字确认
C. 只收费不记录
D. 由护士记录
18.超声检查互认参考时限一般为()
A. 3 天~3 个月
B. 1 5天
C. 半年
D. 1 年
19.二季度我院检验检查费用占比控制目标是()
A. ≤25%
B. ≤30%
C. ≤35%
D. ≤40%
20.临床路径的制定依据不包括()
A. 循证医学证据
B. 权威诊疗指南
C. 个人经验
D. 国家卫健委标准
21.医保版临床路径的核心目的是()
A. 只追求质量
B. 只降低费用
C. 兼顾医疗质量、安全与医保基金效能
D. 简化病历书写
22.DRG/DIP 付费下,临床路径管理单元从 “病种” 转向()
A. 患者个体
B. 病组
C. 科室
D. 医生
23.分层设计检查套餐不包括()
A. 基础必查
B. 病组常规
C. 病组可选
D. 医生自选
24.关键诊疗行为记录完整率属于()
A. 国家医疗质量安全改进目标
B. 国考唯一指标
C. 仅医保要求
D. 仅科室自查
25.病历缺陷最易导致的后果是()
A. 患者满意
B. 医疗纠纷、医保扣款、评审扣分
C. 工作量减少
D. 医技收入增加
26.CT/MRI 检查医嘱要求不包括()
A. 指征明确
B. 申请单信息齐全
C. 病程记录分析结果
D. 无需说明理由
27.手术相关记录不包括()
A. 术前讨论
B. 手术记录
C. 术后首程
D. 患者家庭情况
28.不合理复制病历属于()
A. 正常操作
B. 病历质量缺陷,需严格禁止
C. 省时方法,鼓励使用
D. 仅影响美观
29.抢救记录完成时限为()
A. 抢救结束后 2 小时内
B. 抢救结束后 6 小时内
C. 24 小时内
D. 48 小时内
30.关键诊疗记录 “五维标准” 不包括()
A. 要素完整
B. 逻辑完整
C. 时限完整
D. 内容越多越好
31.《医院控制检验检查费用占比过高问题》工作实施方案“阶段二·集中整治”的时间为()。
A. 5月9日-11日
B. 5月12日-6月25日
C. 6月26日-30日
D. 全年常态化开展
32.临床路径变异率过高会直接影响()
A. 患者满意度
B. 等级医院评审、国考、医保评价
C. 护理工作量
D. 药房效率
33.合理检查的责任主体是()
A. 护士
B. 患者
C. 开单医师
D. 医保人员
34.DRG/DIP 结算中,不合理检查费用将()
A. 全额支付
B. 部分支付
C. 不予支付,超支自担
D. 由医保兜底
35.等级医院评审中,检查合理性主要核查()
A. 费用高低
B. 是否符合临床路径、指南、指征充分
C. 患者是否同意
D. 检查数量多少
36.下列哪项不属于合理检查的正向价值()
A. 保障医疗安全
B. 降低医保扣款风险
C. 提升国考排名
D. 提高患者经济负担
37.检查检验互认登记在电子系统中,门诊和住院均需()
A. 选择性登记
B. 规范登记、注明互认 / 不互认原因
C. 仅住院登记
D. 仅门诊登记
38.医共体内互认机构包括()
A. 仅本院
B. 13 家医共体成员单位
C. 全市所有医院
D. 全省医院
39.2024—2026 年国家连续三年重点改进的病历指标是()
A. 病历书写速度
B. 关键诊疗行为相关记录完整率
C. 病历页数
D. 电子病历使用率
40. 本次控制检验检查费用占比工作的集中整改攻坚期为()。
A. 一季度
B. 二季度
C. 三季度
D. 四季度
二、多选题 ,共5题。(每题 4 分,共 20 分)
1.合理检查需符合的政策要求包括
A等级医院评审标准核
B. 三级公立医院绩效考
C. DRG/DIP 医保支付规则
D. 临床路径与诊疗指南
2.检查检验不互认的合法情形包括()
A. 病情变化
B. 结果易变
C. 重大医疗措施前
D. 急诊急救
E. 司法伤残鉴定
3.临床路径对合理检查的作用包括()
A. 界定必检 / 推荐 / 排除项目
B. 避免过度检查
C. 医保、评审合规依据
D. 提升检查阳性率
4.关键诊疗行为记录要点包括()
A. CT/MRI 检查指征与分析
B. 抗菌药物使用依据与疗效
C. 手术记录完整规范
D. 病程动态、不复制粘贴
5.降低检验检查费用占比的措施包括()
A. 严格执行临床路径
B. 全面落实检查检验互认
C. 强化病历内涵质控
D. 无指征增加检查项目
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