小学生作业拖延家长调查问卷
亲爱的家长：
您好！这是一份关于学生作业和学习情况的调查，目的是提升学生学习实效。您的回答对我们的研究十分重要，请根据实际情况填写。
第一部分：基本情况
1. 您是孩子的：
母亲
父亲
爷爷
奶奶
兄弟姐妹
亲戚
2. 您的年龄：
25~30岁
31~35岁
36~40岁
41岁以上
3. 您的学历水平：
小学
初中
高中
专科
本科
硕士
博士及以上
4. 您和孩子的关系：
非常亲密
比较亲密
关系一般
比较紧张
非常紧张
5. 家中主要由谁辅导孩子作业：
父亲
母亲
爷爷
奶奶
其他
6. 辅导孩子作业频率：
总是
经常
有时
很少
从不
第二部分：家庭学习环境、作业拖延情况、作业支持与干预的相关情况
（一）家庭学习环境
7. 经常和孩子一起生活的人是：
A. 父母
B. 父母中的一方
C. 父母及爷爷奶奶
D. 父母中的一方及爷爷奶奶
E. 爷爷奶奶
F. 爷爷奶奶中一方
G. 亲戚
8. 经常辅导孩子学习者的文化程度：
A. 小学
B. 初中
C. 高中
D. 专科
E. 本科
F. 硕士
G. 博士及以上
9. 家中是否有孩子独立的学习空间？
A. 有
B. 无
10. 您给孩子提供的学习资料或教育性书籍、报纸、杂志或音像制品情况：
A. 40册以上
B. 30-40册
C. 20-30册
D. 10-20册
E. 10册以下
11. 您认为孩子的发展是遗传、环境和学校教育共同作用的结果：
A. 非常赞同
B. 比较赞同
C. 不确定
D. 比较不赞同
E. 非常不赞同
12. 孩子遇到困难时，您会和他一起商量解决：
A. 非常符合
B. 比较符合
C. 不确定
D. 比较不符合
E. 非常不符合
13. 孩子必须听家长的话：
A. 非常赞同
B. 比较赞同
C. 不确定
D. 比较不赞同
E. 非常不赞同
14. 您经常因为很小的过失惩罚孩子：
A. 非常符合
B. 比较符合
C. 不确定
D. 比较不符合
E. 非常不符合
15. 孩子不合理的要求也会答应他：
A. 非常符合
B. 比较符合
C. 不确定
D. 比较不符合
E. 非常不符合
16. 您常常忙得没有时间管孩子：
A. 非常符合
B. 比较符合
C. 不确定
D. 比较不符合
E. 非常不符合
17. 家庭成员关系和谐程度是：
A. 非常不和谐
B. 比较不和谐
C. 不确定
D. 比较符合
E. 非常符合
18. 家庭成员经常谈论与学习有关的事情：
A. 非常符合
B. 比较符合
C. 不确定
D. 比较不符合
E. 非常不符合
19. 家庭成员都有自己感兴趣的学习领域：
A. 非常符合
B. 比较符合
C. 不确定
D. 比较不符合
E. 非常不符合
(二)作业拖延情况观察
1.在您参与孩子作业の时候，是否观察到孩子有以下の表现？在符合实际情况の选项上打√。
A：非常符合 B：比较符合 C：不确定 D：比较不符合 E：非常不符合，后续出现在表格里的题目，回答方式与问题一致。
20. 做其他事情，推迟作业开始时间
A
B
C
D
E
21. 写作业时喜欢谈条件
A
B
C
D
E
22. 需要家长催促才能专心写作业
A
B
C
D
E
23. 找一些借口逃避作业任务
A
B
C
D
E
24. 遇到难题就退缩
A
B
C
D
E
25. 抱怨学习任务,不想完成
A
B
C
D
E
26. 作业快要交了或是截止日期到了,匆忙赶工
A
B
C
D
E
27. 作业完成时间总是晚于其他同学
A
B
C
D
E
2.孩子拖拉作业的完成，您认为是什么原因？下面给出一些因素，在符合实际情况的选项上打√，您也可以写下您分析的原因。
28. 基础差，不想做
A
B
C
D
E
29. 缺乏对某科目的学习兴趣
A
B
C
D
E
30. 学习自信心缺乏
A
B
C
D
E
31. 懒惰,不想做
A
B
C
D
E
32. 自控力不足
A
B
C
D
E
33. 缺乏专注力
A
B
C
D
E
34. 家长拖延行为的影响
A
B
C
D
E
35. 孩子学习负担重
A
B
C
D
E
36. 外界干扰
A
B
C
D
E
37. 同伴的不良影响
A
B
C
D
E
38. 其他,请写出:
3.您认为孩子拖延作业，对他自己和家庭有什么消极影响？在符合实际情况の选项上打√。
39. 孩子睡眠不足
A
B
C
D
E
40. 亲子关系紧张
A
B
C
D
E
41. 孩子上课精神不佳,学习效率不高
A
B
C
D
E
4.孩子发生拖延作业情况之后,他会采取什么措施应对?下面给出一些方式,在符合实际情况的选项上打√。您也可以写出观察到的情况。
42. 作业效率低时自我提醒
A
B
C
D
E
43. 分解任务
A
B
C
D
E
44. 完成任务后自我激励
A
B
C
D
E
45. 到书房避免干扰
A
B
C
D
E
46. 请家长监督作业过程
A
B
C
D
E
47. 求助家长帮助解答难题
A
B
C
D
E
48. 请教他人克服拖延的经验
A
B
C
D
E
49. 其他，请写出
(三)作业支持与干预
下面是关于您对孩子作业支持与干预情况的一些表述,在符合实实际情况的选项上打√。
50. 跟孩子说明做作业是学生的责任
A
B
C
D
E
51. 让孩子自己决定事情
A
B
C
D
E
52. 让孩子自己承担错误行为的后果
A
B
C
D
E
53. 引导孩子树立时间观念
A
B
C
D
E
54. 教导孩子勤学善思
A
B
C
D
E
55. 教导孩子课前预习和课后复习
A
B
C
D
E
56. 教孩子列计划
A
B
C
D
E
57. 询问孩子作业内容
A
B
C
D
E
58. 监控孩子作业中是否专心
A
B
C
D
E
59. 提醒孩子作业时间把控
A
B
C
D
E
60. 帮助孩子理解题目
A
B
C
D
E
61. 向孩子演示解题步骤
A
B
C
D
E
62. 与孩子讨论解题方法
A
B
C
D
E
63. 创造适宜的作业环境
A
B
C
D
E
64. 提供必备的作业材料
A
B
C
D
E
65. 适时鼓励孩子的进步
A
B
C
D
E
66. 与教师明确作业内容
A
B
C
D
E
67. 向教师反馈作业数量多、难度大
A
B
C
D
E
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