产科初产妇分娩恐惧心理及影响因素调查
1. 您目前的年龄是？（单选）
A.18～20岁
B.21~25岁
C.26~30岁
D. 31~35岁
E.36岁及以上
2. 您目前的文化程度是？（单选）
A.初中及以下
B.高中/中专
C.大专
D.本科及以上
3. 您目前的职业状态是？（单选）
A.在职
B.待业/无业
C.自由职业/个体经营
D.学生
4. 您目前的孕周？（单选）
A.28~31周
B.32~35周
C.36~39周
D.40周及以上
5. 您家庭的月均收入(税后)大约是？(单选)
A.3000元以下
B.3001～6000元
C.6001~10000元
D.10000元以上
6. 您目前是否存在妊娠期并发症？(单选)
A.无
B.有，症状较轻
C.有，需重点监控和治疗
7. 您对分娩过程的了解程度如何?(单选)
A.完全不了解
B.了解很少
C.了解一般
D.了解较多
E.非常了解
8. 您对分娩疼痛的认知是?(单选)
A.认为完全无法忍受,非常恐惧
B.很痛但相信能应对
C.有疼痛属于正常，不太担心
对疼痛没有太多担心
9. 您是否参加过产前培训/孕妇学校?(单选)
A.从未参加
B.参加过1次
C.参加过2~3次
D.参加过4.次及以上
10.
您是否接受过助产士或护士的一对一分娩指导?(单选)
A.从未接受过
B.接受过1~2次
C.接受过系统指导
11. 您是否按医嘱规律进行产前检查?(单选)
A.是,每次按时
B.大部分按时,偶有错过
C.不规律,经常错过
12. 您目前获取分娩相关知识的主要渠道有哪些?
A.医院/助产士讲解
B.产前培训课程
C.网络/短视频
D.亲友经验分享
E.书
F.几乎未主动获取
13. 您对自己完成分娩的信心程度如何?(单选)
A.完全没有信心
B.信心不足
C.信心一般
D.比较有信心
E.非常有信心
14. 您的配偶是否陪同您参加产前检查?(单选)
A.每次都陪
B.大部分时候陪
C.偶尔陪
D.从不陪
15. 您的配偶是否了解您目前的孕期心理感受?(单选)
A.非常了解,经常主动关心
B.基本了解,偶尔关心
C.了解不多，很少关心
D.几乎不了解
16. 你对配偶给予您支持的总体满意程度是？（单选）
非常满意
比较满意
一般
不满意
17. 您是否有可以倾诉孕期担忧的亲密亲友?(单选)
A.有,经常倾诉并得到支持
B.有,但较少倾诉
C.基本没有
D.没有
18. 目前,您对即将到来的分娩总体感受是?(单选)
A.非常担心,时常感到恐惧
B.比较担心,经常不安
C.有些担心,但能接受
D.基本不担心
19. 您目前最担心的是哪些方面?
A.分娩时剧烈疼痛
B.能否承受产程
C.胎儿安全
D.产程是否顺利
E.医疗操
F.产后身体恢复
G.产后照顾婴儿能力
H.其他
20. 您目前是否出现以下心理或躯体症状?
A.入睡困难/睡眠差
B.情绪低落
C.对分娩过度担忧反复思虑
D.心跳加速手心
E.以上均无
21. 您是否曾主动向医护人员表达过对分娩的担忧?(单选)
A.是,得到了充分支持
B.是,但支持不足
C.没有,不知道可以以这样做
D.没有，觉得不好意思
22. 您最希望医院提供哪些护理干预服务?
A.系统产前分娩知识讲解课程
B.助产士/护士一对一心理疏导
C.分娩情景模拟
D.配偶/家属共同参与培训课
E.音乐疗法/呼吸训练/松弛训练
F.正念/情绪管理课程
G.线上知识平台或小程序
23. 您认为目前医院对初产妇分娩心理问题的关注程度如何?(单选)
A.非常重视,有专门措施
B.有所关注但不够充分
C.基本没有关注
D.不清楚
24. 您认为缓解分娩恐惧最重要的途径是什么?
A.获取充足准确的分娩知识
B.配偶和家人陪伴支持
C.护理人员专业指导和心
D.参加系统产前培训
E.掌握放松和疼痛应对技巧
F.提前熟悉医院环境和
G.其他:
25. 如果医院提供上述护理干预服务,您是否愿意参与?(单选)
A.非常愿意
B.比较愿意
C.不确定
D.不太愿意
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