老年人手机依赖行为健康教育诊断调查问卷

您好！我们是桂林医科大学养老服务管理专业的学生，正在开展一项关于老年人手机使用情况的调查，目的是了解大家的手机使用现状和相关想法，为后续设计更贴合老年人需求的健康指导方案提供依据。本次调查为匿名填写，所有信息仅用于研究分析，会严格保密，请您放心如实作答。问卷填写大约需要10分钟，感谢您的支持与配合！
一、基本信息
1. 您的性别
2. 您的年龄
3. 您的文化程度
4. 您的居住情况
5. 您的手机使用年限
6. 您日常使用手机的主要场景
二、手机使用行为现状
请根据您的实际情况，选择最符合的选项。
7. 您每天使用手机的总时长超过3小时的情况
8. 您在吃饭、走路、上厕所时使用手机的情况
9. 您睡前躺在床上使用手机，且超过1小时的情况
10. 您因看手机而忘记做其他日常事情（如做饭、买菜、按时出门）的情况
11. 您因看手机减少了和家人面对面聊天、出门散步等活动的情况
12. 您发现自己控制不住想拿起手机，不看手机就觉得不舒服的情况
三、手机依赖相关影响因素调查
请根据您的真实想法，选择最符合的选项。
（一）感知到的易感性
13. 我觉得长时间看手机容易让眼睛不舒服、看不清东西
14. 我觉得长时间低头看手机会让脖子、肩膀酸痛
15. 我觉得过度用手机会影响晚上的睡眠质量
16. 我觉得过度依赖手机会减少我和身边人的交流
（二）感知到的严重性
17. 我觉得长期手机依赖可能会让我的视力越来越差
18. 我觉得长期低头用手机可能会加重颈椎病，影响日常生活
19. 我觉得过度用手机导致睡眠不好，会让我白天精神差、容易忘事
20. 我觉得长期依赖手机会让我越来越不想出门，变得孤僻
（三）感知到的益处
21. 我觉得控制用手机的时间，眼睛会更舒服，看东西更清楚
22. 我觉得少看手机、多活动，脖子和肩膀的酸痛会减轻
23. 我觉得睡前少看手机，晚上能睡得更香，白天更有精神
24. 我觉得减少用手机的时间，能多和家人聊天、出门散步，心情会更好
（四）感知到的障碍
25. 我觉得平时没什么事做，只能靠看手机打发时间，很难减少使用
26. 我觉得家人朋友都用手机联系，不看手机就会错过消息，没法减少使用
27. 我觉得手机上的短视频、新闻很有意思，控制不住想一直看
28. 我觉得自己年纪大了，想改也改不掉长时间看手机的习惯
（五）行动线索
29. 家人提醒我看手机，使让我有意识地控制使用时间
30. 听到身边有人因为长时间看手机身体不舒服，我会主动控制手机使用时间
31. 如果有社区组织教我们怎么健康用手机，我会愿意参加
32. 医生说要少看手机保护眼睛和颈椎，会使我主动减少使用手机的时间
（六）自我效能
33. 我相信自己可以做到每天固定几个时间段不看手机
34. 我相信自己可以做到睡前1小时不看手机
35. 我相信自己可以找到其他事情做，代替看手机打发时间
36. 我相信自己可以在家人的提醒下，慢慢减少过度用手机的情况
37. 如果您对健康使用手机有其他想法或建议，也可以写在下面
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