5月份理论考试

欢迎参加本次5月份理论考试,请认真作答以下题目。
1. 基本信息:
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一、单选题
2. 根据标准,医用粘胶相关性皮肤损伤(MARSI)不包括以下哪种类型?
3. 对于发生MARSI的患者,经保守处理多少天后仍无效或恶化,应咨询专科护士或医生?
4. 为预防MARSI,关于粘贴敷料的操作,以下哪项是正确的?
5. 对于张力性水疱,直径≥2cm时,正确的处理是?
6. 评估MARSI风险时,关于评估时机,以下哪项是正确的?
7. 以下哪个不是MARSI的内源性风险因素?
8. 为高风险患者选择粘胶产品时,宜优先选择哪种类型?
9. 移除敷料时,正确的方法是?
10. 出现刺激性接触性皮炎时,首要处理措施是?
11. 关于皮肤浸渍的护理,哪项是正确的?
12. 标准中提到的皮肤清洁和保湿,哪项做法是正确的?
13. 关于造口产品相关MARSI,标准中提到对于毛囊炎患者,可遵医嘱使用什么治疗?
14. 标准中推荐的腹腔内压力(IAP)测量首选方法是?
15. 进行持续IAP监测时,应选择哪种测量方法?
16. 测量IAP时,零点标志应定位于何处?
17. 当IAP ≥ 20 mmHg时,应多久测量一次?
18. 关于IAP测量的灌注液,以下描述正确的是?
19. 采用水柱法测量IAP时,1 cmH₂O约等于多少 mmHg?
20. 使用电子法测量IAP时,压力传感器套装应多久更换一次?
21. 关于IAP测量时的体位,正确的是?
22. 测量IAP时,成人患者使用电子法或水柱法的灌注量应不超过?
23. 对于机械通气患者,若无自主呼吸,测量IAP时应如何操作?
24. 在测量IAP时,患者出现哪种情况时不宜测量?
25. 测量IAP时应读取哪个时点的数值?
26. 电子法或水柱法灌注后,应等待多久再读取数值?
27. 关于IAP测量通路的描述,正确的有?
28. IAP水柱法测量后,记录的单位应为mmHg,换算正确的是?
29. 为保证测量准确性,重新连接或更换尿动力监控仪时,应如何操作?
30. IAP测量时机中,当12 mmHg ≤ IAP < 20 mmHg时,应如何测量?
31. 使用尿动力监控仪法测量时,若患者无尿,应如何处理?
32. 泌尿造口的护理中,造口定位应由谁进行?
33. 对于造口周围腹壁内陷的患者,宜选择哪种造口底盘?
34. 造口底盘宜多久更换一次?
35. 泌尿造口患者,造口袋内尿液达多少时应及时排放?
36. 标准规定,造口底盘最长更换时间不应超过多少天?
37. 对于尿盐结晶,可使用什么方法湿敷后擦除?
38. 为减少泌尿系感染,在患者心肾功能正常时,宜指导患者每日尿量不低于多少?
39. 对于造口周围真菌/念珠菌感染,局部使用抗真菌膏剂后,应如何操作?
40. 标准中提到的泌尿造口术后,患者应出院后多久进行复诊?
41. 关于输尿管皮肤造口患者沐浴,标准如何指导?
42. 为增加造口底盘的密闭性,可使用以下哪种附件用品?
43. 关于增生并发症的护理,以下哪项描述正确?
44. 对于手部灵活性受限的患者,可选择哪种造口底盘?
45. 标准中,泌尿造口包括的两种类型是?
46. 住院期间,应每日监测患者的液体摄入量和尿量的目的是?
47. 造口定位时,应避开哪些部位?
48. 夜间排尿,应使用哪种装置?
49. 对于黏膜或皮肤浅表渗血,可采取什么措施?
50. 为患者选择造口袋时,应选择哪种类型的造口袋?
51. 标准中建议,对于增生处理无效或疑似恶变者,应如何处理?
52. 给药前,应基于什么评估结果,确定患者安全吞咽的一口量及药物适宜服用的黏稠度?
53. 对于可掰开/碾碎的药物,应如何处理?
54. 以下哪种药物剂型通常是不可掰开或碾碎的?
55. 给药时,应将药物放在患者口腔的哪个位置?
56. 为吞咽障碍患者选择给药勺子时,容量应为多少?
57. 给药过程中,一旦出现哪种症状,应立即停止给药并按误吸处理?
58. 对于药片过大超过安全一口量,且该药无法改变剂型时,应如何处理?
59. 对于吞咽时舌根部后推运动不足,导致会厌谷残留的患者,应指导其采取哪种吞咽方法?
60. 给药后,应检查患者口腔有无残留,可指导患者做什么动作?
61. 给药时,协助患者取坐位或半坐位,对于偏瘫患者,应如何调整?
62. 关于吞咽障碍患者口服给药,标准中强调每次服药量不得超过什么?
63. 对于咽期吞咽启动迟缓的患者,应指导其采取哪种吞咽姿势?
64. 给药后,血氧饱和度下降多少应视为误吸症状?
65. 经评估确认可碾碎的药物,在碾碎时,以下哪项做法是正确的?
66. 以下哪种药物类型通常是肠溶制剂,不可掰开或碾碎?
67. 标准中提到,宜根据什么结果评估患者吞咽障碍的原因及误吸风险?
68. 对于环咽段功能紊乱的患者,应指导其采取哪种吞咽方法?
69. 给药前,应指导患者选择具有什么特点的勺子?
70. 关于误吸的处理,标准引用哪个文件作为预防和处理依据?
71. 对于单侧咽麻痹的患者,吞咽时应如何操作?
72. 关于导尿管的选择,以下哪项正确?
73. 留置导尿时,应向球囊内注入什么进行内固定?
74. 关于集尿袋的维护,以下描述正确的是?
75. 标准中建议拔除导尿管前,是否需要进行膀胱功能训练?
76. 对于导尿管相关尿路感染,尿培养结果显示症状性菌尿时,应如何处理?
77. 关于导尿管堵塞的预防,在病情允许下,应指导患者每日排尿量至少为多少?
78. 导尿管固定时,男性患者宜固定于何处?
79. 关于导尿管更换,以下哪项正确?
80. 对于尿液轻度浑浊的成年患者,应选择多大尺寸的导尿管?
81. 出现尿液外漏时,若确认导尿管通畅,应首先检查什么?
82. 对于由于逼尿肌过度活动引起的尿液外漏,可遵医嘱使用什么药物?
83. 导尿管相关尿路感染的症状或体征不包括以下哪项?
84. 留置导尿期间,若导尿管被血凝块堵塞,宜采取什么措施?
85. 对于需长期留置导尿(大于14天)的患者,宜使用哪种材质的导尿管?
86. 留置导尿操作前后,应遵循哪个规范执行手卫生?
87. 标准中,关于导尿管置入前评估,对于尿道情况,以下哪项处理正确?
88. 拔除导尿管时,应如何操作?
89. 对于导尿管的固定,标准推荐了以下哪种方法?
90. 对于重度血尿需要冲洗的患者,应选择多大尺寸的导尿管?
91. 关于集尿袋的更换,以下哪项正确?
92. 对于导尿管堵塞的处理,若反复堵塞,宜进行什么检查?
93. 每日评估导尿管留置必要性,且留置指征不存在时,应如何处理?
94. 为预防导尿管相关尿路感染,对尿道口周围区域及导尿管表面的日常清洁应使用什么?
95. 留置导尿应符合的基本要求是?
96. 导尿管固定时应避免什么?
97. 集尿袋应始终处于什么位置?
98. 当集尿袋内尿液达到其容量的多少时,应清空?
99. 对于不能耐受置管的患者,可采取什么措施?
100. 标准中描述的“高举平台法”固定导尿管,最终形状呈什么?
101. 成人留置导尿置入时,应向球囊注入多少毫升的无菌注射用水?
102. 泪道冲洗的主要目的不包括以下哪项?
103. 泪道冲洗时,常规单眼冲洗量宜为多少?
104. 冲洗前按压泪囊区,如有分泌物溢出,应如何处理?
105. 冲洗时,应引导患者眼球转向哪个方向并固视?
106. 进针时,针头应垂直插入泪点多深?
107. 泪道冲洗时,若发生眼睑水肿,应立即如何处理?
108. 对于泪点狭小的患者,操作前应采取什么措施?
109. 冲洗过程中发现出血,以下哪项处理正确?
110. 标准中,关于冲洗前评估,以下哪项是禁忌证?
111. 冲洗后,应常规使用什么滴眼液?
112. 泪道冲洗时,进针后应转为水平方向,沿泪小管向哪个方向推进?
113. 进针后,水平方向推进的距离是多少?
114. 如果泪小管阻塞,泪道冲洗液会如何反流?
115. 如果泪总管阻塞,下泪小管冲洗时,冲洗液会从何处反流?
116. 推注冲洗液后,若泪点无冲洗液反流,且患者感觉无冲洗液流入鼻咽部,应首先考虑什么?
117. 关于并发症出血的处理,若出血量较多或按压后不止,应如何处理?
118. 标准中提到,因无冲洗液流入咽部,为判断婴幼儿是否通畅,应观察什么?
二、多选题
119. 根据T/CNAS 51,医用粘胶相关性皮肤损伤(MARSI)包括哪些类型?
120. 根据T/CNAS 51,当出现以下哪些情况时,应再次评估MARSI风险?
121. 根据T/CNAS 51,一般MARSI预防措施中,指导患者皮肤清洁和保湿应注意哪些方面?
122. 根据T/CNAS 51,更换和移除敷料时应注意哪些事项?
123. 根据T/CNAS 51,当皮肤完整性受损时,宜采取哪些护理措施?
124. 根据T/CNAS 51附录B,下列哪些是MARSI的内源性风险因素?
125. 根据T/CNAS 51附录B,下列哪些是MARSI的外源性风险因素?
126. 根据T/CNAS 52,测量IAP时,下列哪些行为是正确的?
127. 根据T/CNAS 52,测量IAP时机的判断依据包括:
128. 根据T/CNAS 52,选择IAP测量通路时,哪些是正确的?
129. 根据T/CNAS 52,关于IAP测量的管路维护,哪些是正确的?
130. 根据T/CNAS 49,泌尿造口护理用品选择和使用时应注意哪些方面?
131. 根据T/CNAS 49,泌尿造口患者尿盐结晶的护理措施包括:
132. 根据T/CNAS 49,泌尿造口患者增生的护理措施包括:
133. 根据T/CNAS 49,泌尿造口患者真菌/念珠菌感染的识别与护理措施包括:
134. 根据T/CNAS 49,泌尿造口患者泌尿系感染的识别与护理措施包括:
135. 根据T/CNAS 49附录B,可用于增加造口底盘密闭性的附件用品包括:
136. 根据T/CNAS 50,口服给药过程中,护士应识别误吸症状,下列哪些是误吸症状?
137. 根据T/CNAS 50,药片过大超过患者安全一口量时,应评估药物是否可掰开/碾碎,对于可以掰开/碾碎的药物,护士应如何处理?
138. 根据T/CNAS 50附录A,下列哪些药物属于常见不可掰开/碾碎的药物?
139. 根据T/CNAS 50附录B,对于舌根部后推运动不足(会厌谷残留)的吞咽障碍患者,宜采取的吞咽方法包括:
140. 根据T/CNAS 50附录B,对于咽收缩无力(残留物分布全咽)的吞咽障碍患者,宜采取的吞咽方法包括:
141. 根据T/CNAS 48,患者符合以下哪些指征时,可考虑留置导尿管?
142. 根据T/CNAS 48,在评估患者尿道情况时,存在哪些情况宜由医师或在医师指导下留置导尿?
143. 根据T/CNAS 48,关于导尿管的选择,哪些是正确的?
144. 根据T/CNAS 48,关于导尿管及引流装置的维护,哪些是正确的?
145. 根据T/CNAS 48,导尿管相关尿路感染的症状或体征包括:
146. 根据T/CNAS 48,导尿管堵塞的处理措施包括:
147. 根据T/CNAS 48,尿液外漏发生时,应评估导尿管系统,检查哪些情况?
148. 根据T/CNAS 48附录A,下列哪些尿液特征的成年人,推荐使用16 F的导尿管?
149. 根据T/CNAS 54,泪道冲洗前评估的内容包括:
150. 根据T/CNAS 54,泪道冲洗中的操作要点包括:
151. 根据T/CNAS 54,泪道冲洗并发症出血的处理措施包括:
152. 根据T/CNAS 47,进行NPPV治疗时,操作前准备包括:
153. 根据T/CNAS 47,根据疾病严重程度、NPPV治疗要求等,选择连接器时应遵循哪些原则?
154. 根据T/CNAS 47,使用单管路呼吸机时,连接呼气阀应遵循哪些原则?
155. 根据T/CNAS 47,NPPV治疗过程中,应监测哪些生命体征及呼吸机参数?
156. 根据T/CNAS 47,NPPV引起鼻面部压力性损伤的预防措施包括:
157. 根据T/CNAS 47,NPPV引起胃肠胀气的预防措施包括:
158. 根据T/CNAS 47,NPPV引起误吸的预防措施包括:
159. 根据T/CNAS 47附录C,呼吸机出现吸气压力高报警时,常见原因和处理措施包括:
160. 根据T/CNAS 53,抗肿瘤药物静脉给药前,应评估哪些内容?
161. 根据T/CNAS 53,使用中心静脉血管通路进行抗肿瘤药物给药时,应执行哪些操作?
162. 根据T/CNAS 53,抗肿瘤药物给药期间,严密监测患者病情,包括哪些方面?
163. 根据T/CNAS 53,抗肿瘤药物外溢时,溢出包内应含有哪些物品?
164. 根据T/CNAS 53附录A,下列哪些抗肿瘤药物属于细胞毒性药物(作用于核酸转录)?
165. 根据T/CNAS 53附录A,下列哪些抗肿瘤药物属于细胞毒性药物(作用于DNA结构,铂类)?
166. 根据T/CNAS 53附录A,下列哪些抗肿瘤药物属于免疫检查点抑制剂(单抗类)?
167. 根据T/CNAS 51,医用粘胶相关性皮肤损伤包括哪四种主要类型?
168. 根据T/CNAS 50,吞咽障碍患者的护理基本要求包括:
三、判断题
169. 根据T/CNAS 51,MARSI评估时机仅限于初次使用粘胶产品前。
170. 根据T/CNAS 51,粘贴敷料时,应在手术切口部位粘贴敷料时与伤口平行。
171. 根据T/CNAS 51,对于直径≥2 cm的水疱,不宜局部消毒后用针头在水疱最下端穿刺并吸出液体。
172. 根据T/CNAS 51,当皮肤出现刺激性接触性皮炎时,可遵医嘱短期、局部使用糖皮质激素。
173. 根据T/CNAS 51附录B,肾功能不全和免疫抑制都是MARSI的内源性风险因素。
174. 根据T/CNAS 52,测量IAP时,应协助患者取俯卧位,每次测量应取相同体位。
175. 根据T/CNAS 52,IAP监测中,若患者出现烦躁时,应立即测量IAP。
176. 根据T/CNAS 52,在测量IAP时,可以使用0.9%氯化钠注射液作为灌注液。
177. 根据T/CNAS 52,重新连接或更换尿动力监控仪时,应再次校零。
178. 根据T/CNAS 52,电子法测量后,应从总尿量中减去灌注量。
179. 根据T/CNAS 49,泌尿造口底盘的更换频率,宜3~5天更换一次,最长更换时间不应超过7天。
180. 根据T/CNAS 49,对于手部灵活性受限或视力不佳的泌尿造口患者,不建议选择预开口造口底盘。
181. 根据T/CNAS 49,对于输尿管支架管的护理,护士无需观察支架管有无移位及脱出。
182. 根据T/CNAS 49,若泌尿造口患者的增生伴有糜烂,可使用造口护肤粉及无刺激皮肤保护膜保护皮肤。
183. 根据T/CNAS 49,输尿管皮肤造口患者在康复期指导中,应告知患者可以揭除造口袋淋浴。
184. 根据T/CNAS 50,吞咽障碍患者的口服给药过程中,应避免将药物放在患者舌后部。
185. 根据T/CNAS 50,改良洼田饮水试验结果正常者,无需进一步评估患者口服给药一口量及黏稠度。
186. 根据T/CNAS 50附录A,盐酸普萘洛尔缓释片是缓释制剂,可以掰开喂服。
187. 根据T/CNAS 50附录B,对于环咽段功能紊乱的患者,可采取左、右转头吞咽。
188. 根据T/CNAS 48,留置导尿的指征包括改善终末期舒适度。
189. 根据T/CNAS 48,导尿管相关尿路感染(CAUTI)是指拔除导尿管72小时内发生的尿路感染。
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