天津市新生儿病房（病区）医院感染防控现状调研问卷

调研说明

1. 本次调研旨在全面掌握全市各级医疗机构新生儿病房（室）医院感染防控工作现状，梳理存在的问题与薄弱环节，为规范新生儿院感管理、降低新生儿医院感染发生率、撰写全市现状分析总结提供真实、有效的数据支撑。

2. 问卷填写对象：全市开设新生儿病房（室）的各级医疗机构（含综合医院、妇幼保健院、专科医院等）院感管理人员。

3. 请据实作答原则，所有数据仅用于行业现状调研，严格保密机构信息。

4. 请根据本机构新生儿病房（室）近12个月常态化运行情况如实填写，选择题无特殊说明均为单选，多选题已标注，填空题请详实作答。

5. 质控中心会按照各医疗机构填写情况进行抽查、复核。

1. 填报单位:____________________
2. 填报日期:____年____月____日
3. 填报人:____________________
4. 联系方式:____________________
一、机构及科室基础概况
1.1 您所在医院是否有新生儿病房（室） ( )
1.2本医疗机构等级类型（ ）
1.3医院性质( )
1.4 科室设置类型（ ）
9. 1.5 新生儿病房（室）核定床位数量是___张。
1.6 近12个月科室实际开放床位使用率（ ）
11. 1.7 近12个月科室月均接诊新生儿人数___人。
1.8 科室收治患儿主要类型（可多选）（ ）
二、院感防控人员配置与培训管理
2.1 科室是否独立设置院感管理小组（ ）
2.2 新生儿科室专职院感管理人员配置情况（ ）
2.3 科室医护人员院感专项培训频次（近12个月）（ ）
2.4 新入职、轮转、进修人员新生儿院感防控岗前培训落实情况（ ）
2.5 保洁、护工、陪护人员院感知识培训频次（近12个月）（ ）
18. 2.6培训内容基本包括______________________________
2.7 是否定期开展院感防控实操考核（手卫生、消毒、无菌操作等）（ ）
三、环境布局与清洁消毒管理
3.1 新生儿病房布局（ ）
3.2 病房是否设置独立的新生儿隔离病房/隔离床位（用于疑似/确诊感染患儿）（ ）
3.3 病房空气消毒方式（可多选）（ ）
3.4 物体表面（暖箱、蓝光箱、操作台、床栏、门把手等）清洁消毒频次（ ）
3.5 新生儿暖箱清洁消毒规范落实情况（ ）
3.6 病房地面、墙面、卫生间清洁消毒落实情况（ ）
3.7 科室是否定期开展环境微生物监测（空气、物表、手卫生采样）（ ）
3.8 医疗废物、生活垃圾分类处置（ ）
四、侵入性操作与器械耗材管理
28. 4.1 科室常见的侵入性操作包括____________________
4.2 所有侵入性操作是否严格执行无菌技术操作规程（ ）
4.3 复用医疗器械清洗、消毒、灭菌流程落实情况（ ）
4.4 一次性医疗耗材管理情况（ ）
4.5 新生儿呼吸机、湿化瓶、管路消毒更换频次（ ）
4.6 脐部、皮肤、口腔等基础护理消毒情况（ ）
五、手卫生管理
5.1 病房手卫生设施配置情况（ ）
35. 5.2每____张床位配备 1 个洗手池
5.3科室医护人员手卫生依从性日常监测开展情况（ ）
5.4 医护人员手卫生依从性整体情况（ ）
38. 5.5医护人员手卫生培训频率____
六、探视、陪护管理
6.1 科室的探视、陪护管理制度（ ）
6.2 若有进入病房的家属、陪护人员，手消毒、更换衣物鞋帽等防护落实措施（ ）
6.3 是否严禁感染性疾病人员接触新生儿（ ）
七、医院感染监测与数据管理
7.1 科室是否开展新生儿医院感染常态化监测（ ）
43. 7.2 近12个月科室新生儿医院感染发生______例次。
7.3 若发生院感病例，是否落实个案调查、原因分析、整改复盘（ ）
7.4 是否重点监测新生儿重点院感类型（ ）
7.5 院感数据上报是否及时、准确、完整（ ）
7.6科室是否建立院感问题自查整改机制（ ）
八、抗菌药物管理
8.1 新生儿抗菌药物使用是否严格执行分级管理、指征管控（ ）
8.2 科室是否定期开展新生儿抗菌药物合理使用点评（ ）
50. 8.3本科室抗菌药物使用前病原学送检率:限制级___%;非限制级___%;特殊级___%;联合使用抗菌药物___%
九、应急管理
9.1 科室是否制定新生儿院感暴发应急预案（ ）
9.2 近12个月是否开展院感应急演练（ ）
9.3近12个月科室是否发生新生儿院感聚集性事件（ ）
十、现存问题与改进建议（填空题）
10.1 本机构新生儿病房院感防控工作中存在的主要薄弱环节和突出问题:
10.2 制约本科室院感防控质量提升的主要因素（人员、设备、制度、经费、管理等）:
10.3 对天津市感染预防与质控中心新生儿亚组的工作的改进建议:
问卷结束，感谢您的认真填报与支持！
更多问卷 复制此问卷