产科特需病房需求调查问卷

尊敬的孕产妇您好!感谢您参与本次产科特需病房需求调查。本问卷旨在了解您对产科特需病房的需求、偏好及相关意见,以便我们更好地提供服务。问卷采用匿名方式进行,所有数据仅用于统计分析,请您根据实际情况和真实想法填写。
1. 您目前孕周
2. 您分娩意向
3. 您在选择分娩医院时,是否考虑特需病房
4. 您认为特需病房应包含哪些硬件设施
5. 您希望特需病房提供哪些专属服务
6. 您能接受的特需病房单日价格范围(元)
7. 您认为特需病房的价格主要应体现在哪些方面
8. 请对以下特需病房服务要素的重要性进行评价
  • 非常不重要
  • 不重要
  • 一般
  • 重要
  • 非常重要
医疗安全保障
医护人员专业水平
病房环境舒适度
服务态度
隐私保护
餐饮服务
价格合理性
9. 您希望特需病房的房间类型是
10. 特需病房所产生的费用是自费,您是否愿意选择
11. 您在产后住院期间,希望获得哪些额外服务
12. 请按您的关注程度对以下因素进行排序(1为最关注)
13. 您对产科特需病房还有哪些具体的期望或建议
14. 如果您愿意,可留下您的联系方式(选填)
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